孕妇为什么要补充叶酸

孕妇补充叶酸主要是为了预防胎儿神经管缺陷，同时有助于降低妊娠期贫血和早产的风险。叶酸是胎儿神经系统发育的关键营养素，孕期需求量显著增加，主要通过膳食补充剂和富含叶酸的食物获取。

1、预防神经管缺陷

叶酸参与DNA合成和细胞分裂，孕早期缺乏可能导致胎儿神经管闭合不全，引发脊柱裂或无脑儿等严重畸形。建议从孕前3个月开始每日补充400-800微克叶酸，持续至妊娠12周。常见富含叶酸的食物包括菠菜、西蓝花、动物肝脏等，但单纯饮食难以满足孕期需求。

2、降低妊娠期贫血

叶酸与维生素B12协同促进红细胞生成，缺乏时可导致巨幼细胞性贫血。孕妇血容量增加会稀释血红蛋白，补充叶酸能减少乏力、头晕等症状。临床常用叶酸片配合铁剂改善贫血，如琥珀酸亚铁片联合叶酸片。

3、减少早产风险

叶酸缺乏可能引发高同型半胱氨酸血症，损伤胎盘血管功能，增加早产或低出生体重儿概率。研究显示规律补充叶酸可使早产风险降低。对于有早产史的孕妇，医生可能建议增加叶酸补充剂量。

4、促进胎盘发育

叶酸通过甲基化反应支持胎盘血管形成和营养转运，缺乏可能影响胎盘功能。妊娠中晚期仍需维持叶酸摄入，可通过复合维生素如爱乐维或金斯利安补充，这些制剂同时含有铁、钙等孕期必需营养素。

5、其他潜在益处

叶酸可能降低子痫前期和先天性心脏病风险，但证据尚需进一步验证。部分孕妇因MTHFR基因突变影响叶酸代谢，需补充活性叶酸。过量补充可能掩盖维生素B12缺乏，每日上限为1000微克。

孕妇应遵医嘱规范补充叶酸制剂，同时均衡摄入深绿色蔬菜、豆类、全谷物等天然叶酸来源。避免与锌补充剂同服影响吸收，服药间隔需超过2小时。定期产检监测血红蛋白和叶酸水平，出现恶心等不适时可调整服药时间至餐后。备孕阶段夫妻双方共同补充叶酸效果更佳。