得了褥疮怎么办小妙招
呼吸内科编辑
医普小新
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褥疮可通过保持皮肤清洁干燥、定期更换体位、使用减压垫、遵医嘱使用药物、就医清创等方式处理。褥疮通常由局部组织长期受压、皮肤受潮受湿、营养不良、血液循环障碍、感觉功能障碍等原因引起。
保持皮肤清洁干燥是预防和处理褥疮的基础措施。每日用温水和温和的清洁剂清洗皮肤,避免使用刺激性强的皂类。清洗后轻轻拍干,尤其注意身体褶皱部位。清洁后可使用不含酒精的润肤霜保持皮肤滋润,避免过度干燥或潮湿。对于大小便失禁的患者,需要及时清洁并更换护理垫,减少皮肤受刺激的机会。保持床单和衣物的平整干燥,避免皱褶对皮肤产生额外摩擦。
定期更换体位有助于减轻局部组织的持续受压。建议每隔两小时协助患者翻身一次,使用枕头或软垫支撑身体侧卧。翻身时动作要轻柔,避免拖拽导致皮肤擦伤。对于卧床患者,可采用30度侧卧位交替变换。坐轮椅的患者需每隔一小时进行抬臀减压。体位变换不仅能改善局部血液循环,还能观察皮肤受压情况,及时发现早期褥疮迹象。
使用减压垫能有效分散身体压力,降低褥疮发生风险。可选择泡沫垫、凝胶垫或充气垫等专业减压器具。减压垫应放置在骨隆突处如骶尾部、足跟等部位。定期检查减压垫的完整性,确保其功能正常。结合体位变换,减压垫能显著减少组织受压强度和时间。选择合适尺寸和材质的减压垫对预防褥疮进展具有积极作用。
遵医嘱使用药物能促进褥疮创面愈合。医生可能会根据褥疮分期和感染情况开具外用药物。常见药物包括促进肉芽组织生长的重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶、具有抗菌作用的磺胺嘧啶银乳膏和改善局部血液循环的红花油。使用药物前需清洁创面,按照医嘱正确涂抹。药物治疗需结合其他护理措施,不可单独依赖药物。密切观察用药后皮肤反应,出现异常应及时咨询医生。
就医清创适用于坏死组织较多的严重褥疮。清创可由专业医生在无菌条件下进行,去除失活组织和脓性分泌物。清创后可能需要进行伤口敷料更换,使用新型敷料如泡沫敷料或水胶体敷料。清创能减少细菌滋生,为新生组织生长创造条件。清创后需加强伤口护理,定期评估愈合情况。对于深达骨骼或伴有严重感染的褥疮,可能需要更复杂的外科清创手术。
褥疮患者日常应注意营养支持,适当增加优质蛋白和维生素摄入,如鸡蛋、鱼肉和新鲜蔬菜水果。保持适度的水分补充,避免皮肤干燥。定期进行被动或主动的关节活动,促进全身血液循环。床单和衣物应选择柔软透气的纯棉材质。每天全面检查皮肤状况,特别关注骨骼突出部位。保持居住环境温度适宜,避免过冷过热刺激皮肤。与医护人员保持沟通,及时调整护理方案。避免在褥疮创面使用刺激性药膏或家庭偏方。定期复诊评估褥疮愈合进展,及时调整治疗方案。良好的护理需要耐心和细致,逐步改善皮肤健康状况。