孩子得了脑炎怎么办

神经内科编辑 医心科普
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关键词: #脑炎

孩子得了脑炎可通过抗感染治疗、降低颅内压、控制体温、营养支持和康复训练等方式治疗。脑炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应异常、寄生虫感染和真菌感染等原因引起。

1、抗感染治疗

病毒性脑炎可遵医嘱使用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦氯化钠注射液等抗病毒药物。细菌性脑炎需使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等抗生素。家长需严格按医嘱控制输液速度,观察孩子是否出现皮疹或呼吸困难等过敏反应。

2、降低颅内压

脑水肿患儿需使用甘露醇注射液快速静滴,配合呋塞米注射液交替使用。治疗期间家长需记录每日尿量,保持孩子头部抬高15-30度。若出现喷射性呕吐或瞳孔不等大,应立即告知

3、控制体温

体温超过38.5℃时使用对乙酰氨基酚口服混悬液,配合温水擦浴物理降温。惊厥患儿可加用地西泮注射液。家长需每2小时测量体温,避免使用酒精擦浴导致皮肤吸收中毒。

4、营养支持

吞咽困难患儿采用鼻饲喂养,使用短肽型肠内营养混悬液。恢复期给予高蛋白流食如牛奶蒸蛋,少量多餐。家长需观察喂养后有无腹胀,记录每日体重变化。

5、康复训练

后遗症期进行运动疗法改善肌张力,配合经颅磁刺激治疗。语言障碍患儿需进行构音训练,认知障碍使用作业疗法。家长需每日记录康复进度,避免过度训练导致疲劳。

脑炎患儿居家护理需保持室内安静通风,床周加装防护栏预防坠床。饮食选择易消化食物如小米粥、南瓜泥,避免辛辣刺激。恢复期每日进行被动关节活动,定期复查脑电图和头颅MRI。出现嗜睡、呕吐或肢体抽搐等症状时需立即返院。注意预防接种麻疹、流行性腮腺炎等疫苗,流行季节避免前往人群密集场所。

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