前列腺增生症的检查方法是什么
男科编辑
健康解读者
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前列腺增生症的检查方法主要有直肠指检、尿常规、血清前列腺特异性抗原检测、超声检查和尿流率测定。

直肠指检是前列腺增生症最基础的检查方法,医生通过手指触摸前列腺,评估其大小、质地和有无结节。前列腺增生时通常表现为腺体增大、表面光滑、质地中等硬度。该检查无需特殊准备,但可能引起轻微不适。直肠指检还能初步鉴别前列腺癌,若发现硬结或不对称需进一步检查。
尿常规检查可发现前列腺增生常见的并发症,如尿路感染或血尿。通过检测尿液中的红细胞、白细胞和蛋白质,判断是否存在炎症或肾功能损害。尿常规检查前应清洁尿道口,避免污染样本。持续血尿可能提示合并膀胱结石或肿瘤,需结合其他检查明确。
血清前列腺特异性抗原检测有助于鉴别前列腺增生与前列腺癌。PSA水平会随年龄和前列腺体积增加而升高,但异常增高需警惕恶性病变。检查前48小时应避免直肠指检、骑自行车等可能影响结果的活动。PSA检测需结合其他检查综合判断,不能单独作为诊断依据。

经腹部或直肠超声可准确测量前列腺体积,观察残余尿量及上尿路情况。超声能清晰显示前列腺形态、计算增生程度,并发现合并的膀胱结石或肾积水。经直肠超声分辨率更高,但可能引起不适。超声检查无辐射,可重复进行以监测病情进展。
尿流率测定通过记录最大尿流率和平均尿流率,客观反映下尿路梗阻程度。检查时需膀胱充盈,以日常排尿方式完成。最大尿流率降低提示存在梗阻,但需排除膀胱收缩无力等因素。该检查是无创性功能评估,可重复进行以评价治疗效果。

前列腺增生症患者日常应避免久坐、憋尿和过量饮酒,适量运动有助于改善局部血液循环。饮食上可增加西红柿、南瓜子等富含锌和抗氧化物质的食物,限制辛辣刺激性食物摄入。定期复查监测病情变化,若出现急性尿潴留、反复血尿或肾功能损害应及时就医。保持规律作息和良好心态对控制症状进展有积极作用。