肾小球过滤率70是肾功能不全吗

肾内科编辑 医心科普
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关键词: #肾功能 #肾功能不全

肾小球滤过率70毫升/分钟属于轻度肾功能下降,尚未达到肾功能不全诊断标准。评估肾功能需结合尿蛋白、血肌酐、肾脏影像学等指标综合判断。

1、滤过率分级:

肾小球滤过率90以上为正常,60-89为轻度下降,30-59为中度下降,15-29为重度下降,低于15则为肾衰竭。70处于轻度下降区间,提示早期肾功能损伤,但未达到肾功能不全的临床标准。

2、病因分析:

可能与高血压、糖尿病等慢性病相关,也可能由急性肾损伤恢复期、老年性肾功能生理性减退导致。需排查是否存在蛋白尿、血尿等伴随症状,超声检查可观察肾脏结构变化。

3、临床意义:

此阶段多数患者无明显症状,部分可能出现夜尿增多、轻度贫血。需警惕心血管疾病风险增加,定期监测血压、血糖、血脂等代谢指标。

4、干预措施:

建议低盐优质蛋白饮食,每日食盐控制在5克以内,蛋白质摄入量0.8克/公斤体重。避免肾毒性药物如非甾体抗炎药,慎用造影剂。可选用金水宝胶囊、尿毒清颗粒等中成药辅助治疗。

5、监测随访:

每3-6个月复查肾功能、尿常规,糖尿病患者需强化血糖控制。出现水肿、乏力等症状应及时就诊,肾功能持续下降需肾内科专科治疗。

保持每日饮水1500-2000毫升,适量进行快走、游泳等有氧运动。饮食注意限制高磷食物如动物内脏、碳酸饮料,增加新鲜蔬菜摄入。戒烟限酒,保证充足睡眠,避免过度劳累。定期监测血压,控制在130/80毫米汞柱以下。合并贫血者可适当补充重组人促红素,但需在医生指导下使用。

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