肾小球滤过率70ml/min属于轻度下降,正常成年人肾小球滤过率通常为90-120ml/min。肾小球滤过率下降可能由生理性老化、高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎等因素引起。
随着年龄增长,肾脏功能会自然衰退,肾小球滤过率每年下降约1ml/min。这种情况无须特殊治疗,建议定期监测肾功能,保持低盐优质蛋白饮食。
长期未控制的高血压可能导致肾小球硬化,通常伴随头晕、夜尿增多等症状。可遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等药物控制血压。
糖尿病引起的微血管病变会损伤肾小球滤过膜,常见多饮多尿、水肿等症状。需严格控制血糖,可选用二甲双胍、达格列净、胰岛素等药物。
免疫异常导致的肾小球炎症可能表现为血尿、蛋白尿。治疗需根据病理类型选择泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等免疫调节药物。
建议每3-6个月复查肾功能,限制每日蛋白质摄入量在0.8g/kg体重以下,避免使用肾毒性药物,保持适度运动促进血液循环。