尿酸偏高怎么治疗

尿酸偏高可通过调整饮食、增加饮水、控制体重、药物治疗、定期监测等方式治疗。尿酸偏高通常由高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄减少、药物因素、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入是控制尿酸的基础措施。动物内脏、海鲜、浓肉汤等食物嘌呤含量较高，可能加重尿酸水平升高。建议选择低嘌呤食物如鸡蛋、牛奶、大部分蔬菜水果。避免饮酒尤其是啤酒，酒精可能抑制尿酸排泄。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸和油煎。

2、增加饮水

每日保持2000-3000毫升饮水量有助于稀释尿液并促进尿酸排泄。可选择白开水、淡茶等低糖饮品，分次少量饮用。避免含糖饮料和果汁，果糖可能影响尿酸代谢。排尿量增加能减少尿酸盐在肾脏沉积，降低痛风发作风险。

3、控制体重

超重和肥胖可能影响尿酸代谢，适度减重有助于改善胰岛素抵抗。建议通过饮食控制和有氧运动逐步减轻体重，避免快速减重导致尿酸短期升高。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，运动后及时补充水分。

4、药物治疗

对于饮食控制效果不佳或尿酸水平持续超过540微摩尔每升的患者，需在医生指导下使用降尿酸药物。别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，非布司他片选择性抑制尿酸合成，苯溴马隆片促进肾脏尿酸排泄。用药期间需定期监测肝肾功能和血尿酸水平。

5、定期监测

每3-6个月检测血尿酸水平评估控制效果，急性痛风发作期需增加检测频率。同时监测血压、血糖、血脂等代谢指标。记录日常饮食和症状变化，就诊时向医生提供完整信息。出现关节红肿热痛等痛风症状时及时就医。

尿酸偏高患者需建立健康生活方式，限制每日嘌呤摄入量在150毫克以下，避免剧烈运动和关节损伤。注意足部保暖，穿宽松鞋袜减少痛风发作诱因。合并高血压或糖尿病时需同步控制相关疾病。长期尿酸偏高可能损伤肾脏和心血管系统，规范治疗和随访是关键。出现痛风石或肾功能异常时需风湿免疫科或肾内科专科诊治。