急性阑尾炎的护理诊断

急性阑尾炎的护理诊断主要包括疼痛护理、感染预防、并发症监测、饮食管理和活动指导等方面。护理诊断应结合患者的具体病情，通过全面评估和个体化干预，帮助缓解症状、促进康复并降低复发风险。

一、疼痛护理

急性阑尾炎患者常出现右下腹持续性疼痛，护理需关注疼痛程度和性质变化。可通过体位调整如半卧位减轻腹壁张力，避免按压腹部或剧烈活动加重不适。若疼痛突然加剧或范围扩大，可能提示阑尾穿孔需紧急处理。护理人员应记录疼痛发作时间与频率，为医生调整治疗方案提供参考。

二、感染预防

感染预防涉及术后切口护理和全身抗感染措施。保持伤口敷料干燥清洁，每日观察有无红肿渗液，更换敷料时严格无菌操作。遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠或盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制炎症。监测体温变化和血常规指标，早期发现感染征象。

三、并发症监测

并发症监测重点包括阑尾穿孔和腹膜炎等急症。观察腹部体征如肌紧张反跳痛，记录肠鸣音恢复情况。若出现高热寒战或血压下降，需警惕脓毒症可能。护理人员应定时评估生命体征，配合影像学检查及时识别病情恶化。

四、饮食管理

饮食管理需根据治疗阶段动态调整，术前禁食减轻胃肠负担，术后从流质逐步过渡到低渣饮食。选择米汤蒸蛋羹等易消化食物，避免豆类辛辣食物刺激肠道。充分补充水分和电解质，维持机体代谢平衡。

五、活动指导

活动指导强调循序渐进原则，术后早期鼓励床上翻身活动预防粘连。随着恢复可逐渐增加散步等轻度运动，但三个月内避免提重物或剧烈运动。制定个体化康复计划，促进胃肠功能恢复和体力改善。

急性阑尾炎护理期间需密切观察病情变化，术后保持切口清洁干燥，饮食宜清淡易消化，逐步增加活动量但避免劳累。定期复查血常规和腹部超声，出现发热腹痛加重等情况及时就医。保持良好的作息习惯和情绪稳定，有助于提高治疗效果和预防复发。