急性阑尾炎诊断

Question

急性阑尾炎诊断

Answer 1

急性阑尾炎诊断需结合临床症状、体格检查及辅助检查，典型表现包括转移性右下腹痛、麦氏点压痛及反跳痛，可能伴有发热、恶心呕吐等症状。

1、症状评估

早期表现为脐周或上腹部隐痛，6-8小时后转移至右下腹并固定；进展期出现持续性疼痛伴阵发性加剧，常伴随厌食、低热。

2、体格检查

麦氏点压痛为特征性表现，反跳痛提示腹膜刺激征；罗氏征、腰大肌试验等特殊检查可辅助定位阑尾位置。

3、实验室检查

血常规显示白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白增快；尿液检查主要用于排除泌尿系统疾病。

4、影像学检查

腹部超声对典型病例有诊断价值，CT检查准确率较高，能清晰显示阑尾肿胀、周围渗液及是否存在穿孔。

出现持续腹痛伴消化道症状时建议尽早就医，避免自行服用止痛药掩盖病情，确诊后需遵医嘱选择保守治疗或手术切除。