老年脂肪肝的临床症状

老年脂肪肝的临床症状主要有乏力、右上腹隐痛、食欲减退、肝区不适、体重异常下降等。脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变，可能与代谢异常、长期饮酒、肥胖等因素有关。

1、乏力

乏力是老年脂肪肝患者常见的早期症状，主要表现为体力下降、容易疲劳。这与肝脏代谢功能受损导致能量供应不足有关。患者可能伴随活动后心悸、气短等表现。日常需避免过度劳累，可适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，必要时需就医评估肝功能。

2、右上腹隐痛

右上腹隐痛多表现为持续性钝痛或胀痛，可能与肝脏肿大牵拉肝包膜有关。疼痛常在进食油腻食物后加重，部分患者伴有恶心感。建议通过超声检查明确肝脏形态变化，同时需控制脂肪摄入，避免饮酒。

3、食欲减退

食欲减退与肝脏胆汁分泌功能异常相关，患者可能出现厌油、早饱等症状。长期营养摄入不足可能导致维生素缺乏，可适量补充B族维生素。若伴随呕吐或体重骤减，需警惕进展为脂肪性肝炎的可能。

4、肝区不适

肝区不适表现为右上腹闷胀感或压迫感，体检可能发现肝脏轻度肿大。这种情况常见于中度以上脂肪肝患者，可能与肝细胞炎症反应有关。建议定期监测肝功能指标，避免使用肝毒性药物如对乙酰氨基酚片。

5、体重异常下降

体重异常下降指非刻意减重情况下体重减轻超过5%，需排除其他消耗性疾病。严重脂肪肝可能导致蛋白质合成障碍，引发肌肉流失。应保证每日足够热量摄入，必要时可在医生指导下使用复方甘草酸苷片等护肝药物。

老年脂肪肝患者需坚持低脂低糖饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，限制动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟以上中等强度运动如快走、游泳，避免久坐。定期复查肝功能、血糖及血脂指标，若出现皮肤黄染、腹水等症状需立即就医。戒烟限酒，保证充足睡眠有助于改善肝脏代谢功能。