孕期脂肪肝的症状

孕期脂肪肝的症状主要有食欲减退、恶心呕吐、右上腹疼痛、黄疸以及乏力嗜睡。孕期脂肪肝通常发生在妊娠晚期，可能与激素水平变化、代谢异常等因素有关，建议及时就医。

1、食欲减退

孕期脂肪肝患者早期常出现食欲明显下降，对油腻食物尤为排斥。这种症状与肝脏代谢功能受损有关，脂肪堆积导致胆汁分泌异常，影响消化功能。患者可尝试少食多餐，选择清淡易消化的食物如小米粥、蒸南瓜等，若持续加重需就医评估。

2、恶心呕吐

约半数患者会出现持续性恶心呕吐，严重时可导致脱水。这与肝脏解毒功能下降、血氨升高刺激呕吐中枢相关。需注意与妊娠剧吐鉴别，若呕吐物带血或伴随意识模糊，可能提示病情进展为急性脂肪肝，须立即住院治疗。

3、右上腹疼痛

肝包膜受牵拉可引起右上腹隐痛或胀痛，按压时加重。疼痛可能放射至右肩背部，常伴随肝区叩击痛。临床检查可见肝肿大，超声显示肝实质回声增强。需避免自行服用止痛药，建议左侧卧位缓解压迫。

4、黄疸

皮肤巩膜黄染是病情加重的标志，提示胆红素代谢障碍。血清总胆红素可能超过正常值，尿色加深如浓茶样。这种情况可能并发凝血功能障碍，需监测血小板和凝血酶原时间，必要时输注血浆改善凝血功能。

5、乏力嗜睡

能量代谢紊乱导致患者出现显著疲劳感，甚至意识模糊等肝性脑病前兆。血氨检测可能升高，脑电图显示慢波增多。需严格控制蛋白质摄入量，保持环境安静避免刺激，必要时进行降血氨治疗。

孕期脂肪肝患者应保证每日充足休息，避免高脂饮食，优先选择优质蛋白如鱼肉、豆制品。定期监测血压、尿蛋白及肝功能指标，出现症状加重或胎动异常时需立即就诊。分娩后多数患者肝功能可逐渐恢复，但需随访排除慢性肝损伤。