脂肪肝有哪些症状？脂肪肝的临床并发症

肝胆疾病编辑博禾医生

110次浏览发布时间：2021-08-23 08:19:02

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脂肪肝有什么症状？脂肪肝病对患者的健康损害很大，必须充分重视脂肪肝病。脂肪肝患者可能会出现恶心呕吐、肝肿、无力等厂家的症状。另外，很多患者都有不情愿的书。让我们来看看脂肪肝的症状表现。

脂肪肝有什么症状

1、恶心和呕吐是中后期脂肪肝临床的常见症状。脂肪肝伴有肝功能损伤，可伴有恶心、厌油、上腹膨胀等肝系症状。恶心经常是呕吐的前驱感，但也可以单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适，经常伴有头晕、唾液、脉搏缓慢、血压下降等症状。

呕吐是指将胃内容物或部分小肠内容物通过食道逆流进口的复杂反射动作。肝胆胃系统疾病常伴有急性肝炎、慢性肝炎(乙型、甲型等)、肝硬化等恶心、想吐或呕吐的症状。脂肪肝伴有肝功能损伤，可伴有恶心、厌油、上腹膨胀等肝系症状。

2、脂肪肝常见表现为肝肿大。肝包膜伸展，肝韧带牵引，脂肪囊肿破裂或炎症，肝区疼痛和压痛，伴跳跃疼痛，发热，白细胞增加。

脂肪肝患者肝肿大:约90%患者肝脏接触，30%轻度肝肿大，肝脏储藏脂肪占肝重的40%以上时，明显肝大，但无痛。肝脏肿了，但其形态仍然正常。检查肝脏时，质地正常或稍柔软。另外，表面光滑，应考虑脂肪肝的可能性。但是，脂肪肝的质地柔软，肿壁下接受诊察往往难以接受。营养过多引起的肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性结核病、各种严重贫血等疾病存在时，有助于判断是否患有脂肪肝。肝肿大多见于各种病毒肝炎、肝肿瘤、阿米巴脓肿、肝硬化、肝结核等，明确诊断时应结合症状、实验室检查、影像学检查(超声波、CT等)确诊。

3、蜘蛛痣是由皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣，形状像蜘蛛，因此被称为蜘蛛痣。

蜘蛛痣出现的部位多在上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸、肩等。痣的大小不同，直径可以从针头大到几厘米以上。检查时用指尖和火柴棒压痣的中心(即中央小动脉干部)，其辐射状小血管网退色，去除压力后再次出现。蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关。常见于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化时。慢性肝病(包括脂肪肝)患者手掌大小的鱼经常变红，按压后退色，称为肝掌，发生机理与蜘蛛痣相同。据报道，270例肝活检被诊断为脂肪肝患者的8%有蜘蛛痣，脂肪肝好转后蜘蛛痣消失，3例由脂肪肝变成肝硬变化，蜘蛛痣增加。

4、肝内脂肪沉积过多时，肝被膜膨胀、肝韧带牵引，右上腹剧烈疼痛、压痛、发热、白细胞增多等重度脂肪肝症状，容易误诊为急腹症进行剖腹手术。

5、孕期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是孕晚期特有的致命性罕见疾病。该病发病急，病情变化迅速，临床表现类似暴发性肝炎。

6、疲劳、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝轻微肿大可有触痛，质地稍有韧性，边缘钝化，表面光滑，少数患者可有脾肿大和肝掌重度脂肪肝症状。

7、口角炎、舌炎、皮肤污垢、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的变化很多。少数患者也有消化道出血、牙龈出血、鼻血等重度脂肪肝症状。

8、腹水和下肢浮肿、电解质紊乱，如低钠、低钾血症等症状。

脂肪肝临床并发症

脂肪肝可以是独立的疾病，也可以是全身性疾病的并发表现。

1、酒精依赖胰腺炎周围神经炎、贫血、舌炎酒精性肝炎、肝硬化等酒精中毒的其他表现

2、营养过剩型脂肪肝与肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、(简称冠心病)痛风胆石症等其他基本疾病相关，营养不良性脂肪肝与慢性消耗性疾病并存，如结核病、溃疡性结肠炎等。

4、妊娠急性脂肪肝经常合并肾功能衰竭、低血糖、胰腺炎、败血症、弥散性血管内凝血(DIC)等。

5、重症脂肪肝患者有腹水和下肢浮肿，其他蜘蛛痣、男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿、女性闭经不育等。

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