多种因素容易引起脂肪肝 轻度脂肪肝要注意保健

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博禾医生 | 肝胆疾病
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关键词: #脂肪肝 #脂肪 #轻度脂肪肝

随着人们饮食结构和生活习惯的变化,脂肪肝的患病率近年来持续上升,大中城市的患病率达到10%,其中25~50岁的男性很多。脂肪肝已经成为城市常见的疾病。但是,对于很多人来说,体检时检测出脂肪肝时,往往是轻度的,人们不太重视,简单地认为多运动,不吃肉就行了。其实脂肪肝的原因很多,必须区别对待,根据原因进行治疗。

多种因素引起脂肪肝

脂肪肝不是独立的疾病,而是肝损伤的最早临床表现,引起体内脂肪代谢障碍的因素可能引起脂肪肝的发生。引起脂肪肝的原因主要有饮酒过剩、营养过剩、肥胖、糖尿病、血脂异常、慢性肝炎和药品和化学品内源性毒物。关于肥胖型脂肪肝、酒精性脂肪肝,人们知道多少。但是,关于血脂异常也会引起脂肪肝,知道的人很少。高脂血症增加了肝脏代谢的负担,长期影响肝功能肝功能低,降低脂肪代谢能力,容易引起血脂异常,脂肪堆积在肝细胞中形成脂肪肝。

另外,糖尿病也是引起脂肪肝的一大元凶。这是因为糖尿病患者经常伴有脂类代谢紊乱,体内的葡萄糖和脂肪酸无法很好的利用,大部分葡萄糖和脂肪酸都会在肝内转化为脂肪积累。有资料显示,糖尿病合并脂肪肝发病率高达41%。因此,检测出脂肪肝时,即使轻度也不能疏忽。因为这个时候可能和糖尿病、血脂异常结缘了。

轻度脂肪肝的症状不明显

很多脂肪肝患者早期不会出现明显的症状,有些患者只会感到食欲减退、无力、腹胀等症状,所以很难受到重视。有些患者被原发病症状所掩盖,没有引起注意。肝区疼痛、恶心呕吐时,脂肪肝相当大。

体检时检测出轻度脂肪肝,成为现代人健康面临的普遍问题。北京大学第一医院营养部主任孙孟里教授指出,脂肪肝分为轻度、中度和重度,轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期,如果能在饮食上调整好,就能控制病情发展,起到很好的治疗作用。

轻度脂肪肝的日常保健要点

正常肝内脂肪含量占肝内1%~4%,超声波显示脂肪含量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。但是,超声波显示的只是肝脏中的脂肪含量,没有显示肝脏损伤的程度。有些人只是轻度脂肪肝,但肝脏损伤非常严重。因此,如果是经常喝酒、肥胖、患乙型肝炎的人,需要进一步检查肝纤维化、炎症等相关指标,定期监测肝脏的情况。

脂肪肝不是独立的疾病,如果发生肝脏问题,通常表明体内其他代谢有异常,并发代谢相关疾病的可能性很高。因此,建议查出脂肪肝的人也要重新检查血脂、血糖、尿酸、血压等指标,排除高血脂、糖尿病、高血压等疾病。

大多轻度脂肪肝患者症状不明显,有些人食欲减退、无力、腹胀等症状。肝区疼痛、恶心呕吐时,肝损伤相当严重,早期预防和治疗至关重要。

单纯性脂肪肝患者,通过半年的饮食和运动干预,基本上会痊愈。病情没有明显改善的人,除了继续加强饮食和运动干预外,还需要开始药物干预。

脂肪肝患者在饮食方面应配合肉菜,戒烟戒酒,多吃燕麦、玉米、海带、山楂、洋葱、苹果等脂肪减少食品。运动锻炼能消耗体能,促进脂肪代谢,有利于脂肪肝的治疗。跑步、跑步、游泳、球类运动等是有效减少脂肪的运动方式。        

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