包皮过长，不需要剪得干净

在我国成年男性中，包皮过长者达到29%，包皮过长和包茎可能诱发炎症和癌症。因此，很多父母从娃娃抓起，每年寒假都是医院门诊切包皮手术的高峰。专家表示，如果发炎或影响儿童排尿，必须尽快手术。

医学指导/中山大学附属第二医院整形外科张金明主任、儿童外科邓小耿主任

儿童篇

反复发炎或排尿困难者需要切包皮

寒假我们医院儿童外科门诊又迎来了切包皮的高峰。”中山大学附属第二医院小儿外科邓小耿主任介绍，其实，相对于欧美很多国家而言，我们对待包皮过长的态度还是比较保守的，有数据表明，欧美国家平均有超过半数的男性切除了过长的包皮，其中不少国家的风俗和习惯甚至是孩子在襁褓之中就已切除。

“真正急着来门诊做手术的小男孩年龄多集中在5~7岁，一般具有以下两种情况：包皮太长导致红肿、发炎、难受；对小便有影响，如排尿困难、尿频等。”邓小耿介绍，这种意识是对的，一旦发现男孩因包皮过长而反复发炎甚至尿路感染时，就应及早手术割除包皮。据说包皮是指阴茎头部柔软的皮肤。婴幼儿时，包皮长，在阴茎头外，随着能保护脆弱龟头的年龄增长，包皮逐渐向阴茎头后退的青春发育期，包皮随着生殖器的发育自然翻转，整个阴茎龟头都露出来。到了青春发育期，包皮还包着阴茎龟头，不能翻转，可以称为包茎，但不能露出阴茎龟头，称为包皮过长。据专家介绍，这种情况再加上不卫生，容易引起一系列疾病，对未来的婚姻生活和生育产生不良影响。

现在包皮切割手术技术不断完善，局麻可以完成，比较安全，术后第二天可以冷却，不像过去那样，需要多次来医院拆线换药。”邓小耿介绍。

胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖邓小耿说，现在的胖腿越来越多，很多孩子出现乳房发育、阴茎短、隐藏阴茎等各种发育不良征兆，后者容易被父母和一部分医生误视为包皮过长或包茎。

两者的治疗方法完全不同，必须仔细区分。我们收治了不少患隐匿性阴茎却被当作包皮过长切除的男孩，这样会导致其不得不接受二次手术，而且手术难度增加，因为手术本身需要其有足够的包皮存在。”他表示。

成人篇

包皮环切必须去正规医院

包皮环切是件小事，但很多人发生了重大事件。一个刚结婚一个月的老公被老婆要求割包皮，结果他在一个小诊所做了一个非常拙劣的手术，导致阴茎全部坏死，已经无法挽回，只能以后做阴茎再造术。中山大学附属第二医院整形外科张金明主任遗憾地说，这样的例子不少，最近一周内他接待了三切包皮的患者，该科几乎每月接受这样的转诊患者。“基本都是在不正规的医疗机构接受的手术，由此导致术后阴茎弯曲、性交疼痛、龟头坏死，甚至阴茎坏死现象不在少数。

张金明郑重提醒市民切包皮必须在正规医院进行。其实作为一般的门诊项目，在正规医院收费不高，小诊所反而开药乱收费的可能性很高，所以市民不要听小广告，不要造成严重后果。

不发炎的包皮

不能正确清洁

包皮过长和包茎者确实发生阴茎癌的概率比普通人高。张金明说。根据现代科学研究，包皮垢是致癌物质，超过8成的阴茎癌患者有包皮垢和包皮过长的现象。另外，包茎和包皮过长，不仅影响自己的健康，如果包皮垢积累很多，被带入阴道刺激子宫，也有可能诱发伴侣患子宫颈癌。专家指出，包皮过长最直接的危害是阴茎发炎的可能性。包皮可以分泌大量的皮脂，包茎或包皮过长，分泌物难以排出，形成包皮垢。包皮垢成为细菌生长的温床，引起阴茎头和包皮炎症。病原菌通过尿道也会引起尿路感染。包茎的危害其实比包皮过长更严重。

“但这并非表示任何一位包皮过长的男性都应立即采取切除手术。”张金明指出，应该具体情况具体分析，对于不发炎的包皮过长，只要其经常将包皮上翻清洗，大可不必挨刀。很多男性包皮稍长，但因为注意个人卫生，所以不会发生包皮炎症，也不会隐藏包皮垢。同时，如果为了保护伴侣着想，在性生活前再次清洗包皮和龟头，在措施到位的前提下，我们认为不需要包皮切除术。但是，如果有包茎现象，必须通过手术解决。张金明说。