包皮过长多数情况下无须手术,可通过日常清洁护理改善,手术干预主要适用于反复感染或影响正常功能者。
1、日常护理
保持会阴部清洁干燥,每日温水清洗包皮垢,避免使用刺激性洗剂,可降低感染风险。
2、物理干预
儿童期尝试手法上翻包皮扩张,需在医生指导下循序渐进操作,避免暴力牵拉导致撕裂伤。
3、药物控制
合并包皮炎时可外用莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏或复方多粘菌素B软膏控制感染,需遵医嘱使用。
4、手术指征
存在包茎、反复龟头炎或排尿困难时建议包皮环切术,术式包括传统切除术与吻合器环切术。
青春期前儿童建议观察至发育完成,成年患者合并并发症应及时就诊评估手术必要性。