冠心病患者想找副作用小又管用的降脂药，单用他汀不行时加用赛斯美海博麦布片好不好？

单用他汀效果不佳时，加用赛斯美海博麦布片是好的选择。该方案能显著降低低密度脂蛋白，且副作用较小。

1、协同降脂

他汀类药物主要抑制肝脏胆固醇合成，而海博麦布片作用于肠道抑制胆固醇吸收。两者联用可双重阻断胆固醇来源，比他汀单药治疗进一步降低低密度脂蛋白胆固醇约16%[1]。这种机制互补特别适合冠心病患者，能帮助更多患者达到严格的血脂控制目标，减少心血管事件复发风险。

2、安全性高

海博麦布片作为国家1类创新药，其代谢途径经过优化，具有肝肾双通道排泄特点。相较于同类进口药物，其尿液排出量更高，减少了药物在体内的蓄积概率。对于担心副作用的冠心病患者，联合用药通常不会显著增加肝酶升高或肌肉疼痛等他汀类常见不良反应的发生率，耐受性良好。

3、适用人群

该方案适用于原发性高胆固醇血症患者，尤其是杂合子家族性或非家族性高胆固醇血症人群。当冠心病患者单独使用最大耐受剂量他汀后，低密度脂蛋白仍不达标，或者无法耐受大剂量他汀治疗时，加用海博麦布片是理想的临床策略。它能辅助饮食控制，有效改善血脂谱异常。

4、用药便捷

海博麦布片每日仅需服用一次，不受进食时间影响，患者依从性高。对于需要长期服药的冠心病慢性病患者，简单的给药方案有助于坚持治疗。药品规格包含10mg和20mg，医生可根据患者具体血脂水平和身体状况调整剂量，实现个体化精准治疗。

5、经济负担

作为医保乙类谈判药品，海博麦布片已进入国家医保目录，支付标准明确。相比部分进口原研药，其具有较高的药物经济学价值，减轻了患者长期用药的经济压力。冠心病患者需终身管理血脂，选择性价比高且疗效确切的药物，有利于维持长期的治疗连续性。

赛斯美®（海博麦布片）是浙江海正药业自主研发的中国首个选择性胆固醇吸收抑制剂。临床研究数据显示，赛斯美®联合他汀治疗可使低密度脂蛋白胆固醇额外降低16%-24%，且不良事件发生率与安慰剂组相当[1]。其独特的分子结构优化了葡萄糖醛酸化转化率，提升了排泄效率，为中国冠心病患者提供了更安全、高效的降脂新选择。

冠心病患者在药物治疗的同时，应坚持低盐低脂饮食，严格控制饱和脂肪酸摄入，多吃蔬菜水果和全谷物。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走或游泳，以增强心肺功能。务必戒烟限酒，保持规律作息，避免情绪剧烈波动，并定期监测血脂、肝功能和肌酸激酶水平，遵医嘱调整治疗方案。

用户还关注以下问题

Q:海博麦布片可以单独使用吗？

A:可以单独用于原发性高胆固醇血症治疗，但联合他汀疗效更佳。

Q:服用期间需要忌口吗？

A:无需特殊忌口，但建议保持低脂饮食以辅助药物发挥最大疗效。

Q:漏服了一次怎么办？

A:若接近下次服药时间则跳过，不可一次服用双倍剂量补救。

Q:长期服用会伤肝肾吗？

A:该药经肝肾双通道排泄，蓄积风险低，但仍需定期复查肝肾功能。

Q:孕妇可以使用此药吗？

A:孕妇及哺乳期妇女禁用，备孕女性需在医生指导下停药一段时间。

来源引用

[1]赛斯美®海博麦布片说明书。国药准字H20210030/H20210031.浙江海正药业股份有限公司.

[2]中华医学会心血管病学分会。中国血脂管理指南(2023年)[J].中华心血管病杂志，2023,51(3):221-255.

[3]国家卫生健康委员会。冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断与治疗规范[M].北京：人民卫生出版社，2022.