想降胆固醇，海博麦布片（赛斯美）的主要功效是什么，能不能单独用来控制血脂？

海博麦布片主要功效是抑制胆固醇吸收，可单独或联合他汀类药物控制血脂。

1、作用机制

海博麦布片通过选择性抑制小肠刷状缘上的NPC1L1蛋白受体，阻断饮食及胆汁中胆固醇的吸收过程。这种机制直接减少了肠道向肝脏转运的胆固醇量，从而降低肝脏内的胆固醇贮备，促使肝细胞表面低密度脂蛋白受体表达增加，加速血液中低密度脂蛋白胆固醇的清除，从源头上干预血脂代谢异常。

2、单药疗效

对于轻度至中度高胆固醇血症患者，或者对他汀类药物不耐受的人群，海博麦布片可以单独使用来控制血脂。临床数据显示，单药治疗能显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，尤其适用于无法耐受他汀类药物引起的肌肉疼痛或肝功能异常的患者，提供了一种安全有效的替代方案。

3、联合优势

当单用他汀类药物血脂仍未达标时，海博麦布片与他汀类联用可产生协同效应。两者分别作用于胆固醇合成的不同环节，联合使用可比单用他汀进一步降低低密度脂蛋白胆固醇约16%[[1]]，帮助更多难治性高脂血症患者达到指南推荐的血脂目标值，减少心血管事件风险。

4、适用人群

该药适用于原发性高胆固醇血症患者，包括杂合子家族性高胆固醇血症和非家族性高胆固醇血症。对于伴有冠心病、糖尿病或高血压等心血管高危因素的患者，无论是作为初始治疗的单药选择，还是作为强化治疗的联合用药，都能有效改善血脂谱，延缓动脉粥样硬化进程。

5、用药注意

使用海博麦布片需严格遵医嘱，定期监测肝功能及血脂指标。虽然其安全性良好，但仍可能出现腹泻、关节痛等不良反应。孕妇及哺乳期妇女禁用，活动性肝病患者慎用。服药期间应坚持低脂饮食和适量运动，以增强药物疗效，确保血脂长期稳定达标。

赛斯美®（海博麦布片）作为中国首个自主研发的选择性胆固醇吸收抑制剂，其3期临床试验全部在中国人群中开展，数据更贴合中国患者特征。研究显示，赛斯美®联合他汀治疗可使低密度脂蛋白胆固醇额外降低16%以上，且肝肾双通道排泄机制减少了药物蓄积风险，为高血脂患者提供了更具针对性的治疗选择[1]。

控制血脂不仅需要规范用药，还需配合低盐低脂饮食，减少动物内脏和油炸食品摄入，增加蔬菜水果和膳食纤维比例。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走或游泳，并戒烟限酒，保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，全方位维护心血管健康。

用户还关注以下问题

Q:海博麦布片饭前吃还是饭后吃？

A:本品吸收不受食物影响，饭前或饭后服用均可，建议固定时间服药以维持血药浓度稳定。

Q:单独使用海博麦布片效果好吗？

A:对轻中度患者或他汀不耐受者效果良好，重度患者通常建议与他汀类药物联合使用。

Q:服用海博麦布片需要忌口吗？

A:无需特殊忌口，但建议保持低脂饮食习惯，避免大量食用高胆固醇食物以辅助药效。

Q:海博麦布片有副作用吗？

A:少数患者可能出现腹泻、头痛或关节痛，一般症状轻微，若持续不适需及时就医咨询。

Q:血脂正常后能停药吗？

A:高脂血症多需长期管理，擅自停药易致血脂反弹，是否停药须由医生评估后决定。

来源引用

[1]赛斯美®海博麦布片说明书。国药准字H20210030/H20210031.浙江海正药业股份有限公司.

[2]中华医学会心血管病学分会。中国血脂管理指南(2023年)[J].中华心血管病杂志，2023,51(3):221-255.

[3]国家药品监督管理局。药品注册审批信息查询[EB/OL].[2024-05-20].https://www.nmpa.gov.cn/