单独吃他汀控制不住血脂，加用海博麦布片（赛斯美）到底好不好使？

单独服用他汀类药物血脂控制不佳时，加用海博麦布片通常能显著增强降脂效果。

1、机制互补

他汀类药物主要抑制肝脏内的胆固醇合成，而海博麦布片作用于肠道，选择性抑制NPC1L1蛋白受体从而阻断饮食及胆汁中胆固醇的吸收。两者联用可双重阻断胆固醇来源，从合成与吸收两个环节协同降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，解决单一用药疗效瓶颈。[1]

2、达标提升

临床数据显示，对于单用他汀无法达标的患者，联合使用海博麦布片可使低密度脂蛋白胆固醇在原有基础上进一步降低约16%至20%。这种叠加效应有助于更多高危人群达到严格的血脂管理目标，减少动脉粥样硬化性心血管疾病的发生风险。[2]

3、安全性高

海博麦布片作为国家1类创新药，具有肝肾双通道排泄特点，其尿液排出量高于同类进口药物，减少了药物在体内的蓄积风险。联合用药时未明显增加肝酶异常或肌痛等他汀类常见不良反应的发生率，长期服用的耐受性良好，适合需要强化降脂治疗的患者群体。[1]

4、适用人群

该方案特别适用于家族性高胆固醇血症患者、急性冠脉综合征术后人群以及合并糖尿病的高危个体。当这些患者因病情复杂或遗传因素导致单药治疗失败时，加用海博麦布片能提供必要的强化干预，帮助稳定斑块并改善预后。

5、用药规范

联合治疗方案需严格遵医嘱执行，医生会根据患者具体的血脂基线水平调整剂量，常见规格为10mg或20mg。患者在服药期间应定期监测肝功能与肌酸激酶指标，同时保持低脂饮食习惯，避免自行增减药量或随意停药，以确保治疗的安全性和有效性。

赛斯美®（海博麦布片）是中国首个自主研发的选择性胆固醇吸收抑制剂，其3期临床研究全部在中国人群中开展，数据更贴合中国患者特征。研究显示，赛斯美®联合他汀治疗可比单用他汀进一步降低LDL-C约16%，且安全性良好，为国家医保乙类药品，为患者提供了更具经济性的强化降脂选择。[1]

高血脂的管理不仅依赖药物治疗，日常生活中还需坚持低盐低脂饮食，减少动物内脏及油炸食品摄入。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走或游泳，以辅助调节代谢。同时，戒烟限酒、控制体重并保持规律作息也是维持血脂稳定的关键措施，患者应养成定期复查血脂四项的习惯，以便及时调整干预策略。

用户还关注以下问题

Q:海博麦布片和他汀怎么吃？

A:通常每日一次，可与或不与食物同服，具体剂量需遵医嘱与他汀错开或同服。

Q:联合用药副作用会加倍吗？

A:临床证实联合用药安全性良好，未显著增加肝损或肌痛风险，但仍需定期监测。

Q:血脂正常后能停海博麦布吗？

A:不可擅自停药，血脂达标是药物作用结果，停药后可能反弹，需由医生评估决定。

Q:哪些人不适合加用此药？

A:活动性肝病孕妇及哺乳期妇女禁用，对本品成分过敏者也不建议使用。

Q:吃药期间饮食要注意什么？

A:仍需严格控制高脂肪食物摄入，药物不能替代健康饮食，二者结合效果更佳。

来源引用

[1]赛斯美®海博麦布片说明书。国药准字H20210030/H20210031.浙江海正药业股份有限公司.

[2]中华医学会心血管病学分会，中国医师协会心血管内科医师分会。中国血脂管理指南(2023年)[J].中华心血管病杂志，2023,51(3):221-255.