孕期一定要做糖耐检查吗

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博禾医生 | 产科
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孕期通常建议做糖耐量检查,这是筛查妊娠期糖尿病的重要手段。妊娠期糖尿病可能对孕妇和胎儿造成不良影响,通过糖耐量检查可以及早发现并干预,从而降低相关风险。

糖耐量检查一般在孕24至28周进行,此时胎盘分泌的激素容易导致血糖升高,是筛查的最佳时机。检查前需空腹8至14小时,先抽血测空腹血糖,然后饮用含75克葡萄糖的溶液,在服糖后1小时和2小时再次抽血,通过三个时间点的血糖值判断是否存在异常。如果空腹血糖、服糖后1小时或2小时血糖中任意一项达到或超过标准值,就可能诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病若不控制,可能增加巨大儿、胎儿发育异常、早产、新生儿低血糖等风险,还可能使孕妇未来患2型糖尿病的概率升高。通过糖耐量检查确诊后,医生会指导调整饮食、适当运动,必要时使用胰岛素控制血糖,从而保障母婴安全。

孕期进行糖耐量检查能有效筛查妊娠期糖尿病,建议孕妇按医生安排完成检查。检查前三天保持正常饮食,每天碳水化合物摄入量不少于150克,避免刻意减少主食或甜食。检查前一晚晚餐后禁食8至14小时,可以少量饮水。检查过程中避免剧烈活动,保持静坐或静卧。如果确诊妊娠期糖尿病,需在医生指导下制定个体化饮食方案,控制总热量摄入,选择低升糖指数的食物如全麦面包、燕麦、绿叶蔬菜等,并配合散步等温和运动。产后6至12周应复查血糖,确认血糖是否恢复正常。通过规范管理,多数妊娠期糖尿病患者的血糖能控制在理想范围,减少对母婴的长期影响。

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