三叉神经鞘瘤是什么病

三叉神经鞘瘤是一种起源于三叉神经鞘膜细胞的良性肿瘤，属于颅内较为常见的神经鞘瘤之一。

一、病因

三叉神经鞘瘤的确切病因尚未完全明确，可能与神经鞘膜细胞异常增生有关。部分病例存在神经纤维瘤病等遗传因素背景。肿瘤生长通常较为缓慢，早期可能无明显症状。

二、症状

典型症状包括面部感觉异常、咀嚼肌无力以及阵发性面部疼痛。随着肿瘤体积增大，可能压迫邻近脑组织引发复视、听力下降等神经功能缺损表现。症状严重程度与肿瘤大小和生长位置密切相关。

三、诊断

诊断主要依靠头颅磁共振成像检查，能够清晰显示肿瘤形态、大小及与周围结构关系。计算机断层扫描可辅助评估骨质破坏情况。神经电生理检查有助于评估神经功能损害程度。

四、治疗

治疗方案需根据肿瘤大小和临床症状制定。小型无症状肿瘤可采取定期观察随访。症状明显或肿瘤持续生长者需考虑手术治疗，如经颅底入路肿瘤切除术。立体定向放射治疗适用于手术高风险患者。

五、预后

多数患者经过规范治疗后预后良好，肿瘤全切除后复发概率较低。术后可能出现暂时性面部麻木等并发症，多数可随时间逐渐恢复。长期随访对监测肿瘤复发具有重要意义。

确诊三叉神经鞘瘤后应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食需均衡营养，适当增加优质蛋白和维生素摄入。术后康复期间需遵医嘱进行面部肌肉功能训练，注意口腔卫生维护。定期进行神经功能评估和影像学复查，及时发现处理并发症。出现面部感觉异常或头痛加重等情况应及时就医复查。