保护乳房健康 从自己开始
女性部位保健编辑
博禾医生
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乳腺癌的早期治愈率可达75%~80%，并且我多年的临床经验表明，80%的乳腺癌可以通过触摸发现。所以，只要学习简单正确的自我检查方法，就可以在家准备自己的乳房，确保安全。
最佳检测时间是什么？
月经正常的女性，一般乳腺自我检查每月1次，月经后3~7天是乳房自我检查的最佳时期，此时乳腺柔软，无膨胀疼痛，容易发现异常，有助于明确判断。
乳腺自检的方法有哪些？
一般来说，乳房自检可以在起床、睡觉、更衣、洗澡时进行。这里，我告诉你一套极其简单有效的检查方法，主要包括：是否粘连、疼痛程度、乳头是否溢液、皮肤改变、轮廓改变、乳头改变、腋窝和上臂情况。
是否粘连:
乳腺有肿块，不能移动，就像定在那里一样，与周围的组织粘连，必须立即就诊。
疼痛程度:
分为3度:1、用手触摸疼痛为1度2、活动时疼痛为2度3、静止时疼痛，即使躺在床上也会疼痛，3度。疼痛程度为1度、2度时，可以安静观察，达到3度时，需要立即就诊。
除此之外，乳房的硬度也可以分级，嘴唇那么软一度，鼻子那么硬适中二度，额头那么硬就三度。但是，无论柔软还是坚硬，都没有提示疾病的意义。
乳头溢出:
轻压乳头时溢出，必须去医院检查。一般出现溢液所代表的病症基本如下：
乳头流血——患乳管内乳头状瘤、乳腺癌可能性大；有些数据认为患乳腺癌概率达60%。
乳头流泪——浆液、乳汁样品或水样品，一般良性病变的可能性高，患病可能是乳腺导管扩张症或乳腺囊性增生。
对于乳头出现溢液的女性，如果同时伴有肿块，应疑为恶性；无肿块的非血性乳头溢液通常为良性。
皮肤的改变：
对于大多数的良性乳腺疾病，在乳房的整个表面皮肤看不出任何异常。当出现以下情况时，需特别注意：
急性乳腺炎常有皮肤红肿，乳腺结核可并有皮肤溃疡或瘘管，乳腺癌可出现皮肤内陷形成“酒窝症”。
如果乳头周围的皮肤出现湿疹、皮肤瘙痒，长期不愈，应考虑派杰氏病(特殊类型的乳腺癌)的可能性。
轮廓的变化:
正常乳房有完整的弧形轮廓。这种弧形的缺陷和异常是乳腺癌的早期表现。
乳头改变：
乳腺先天性发育不全时乳头可能内陷，常见于没有哺乳史的女性。但是，如果突然出现乳头内陷，也可能是乳腺癌的表现，多为单侧乳头内陷糜烂，可能发生在哺乳中。
腋窝淋巴结肿大及上臂水肿：
乳腺炎症和乳腺癌均可出现腋窝淋巴结肿大，上臂水肿则系腋窝淋巴结广泛转移所致。
一般乳腺自检的方法有如下3种：
1、对镜自照
脱去上衣，充分暴露上半身，将双臂高举过头，仔细观察两侧乳房的形状及轮廓是否发生变化。仔细检查皮肤是否有红肿、疹子、皱纹、橙色皮肤异常，乳头是否在同一水平线上，是否有上升、收缩、凹陷，轻轻按压乳头，是否有分泌物，乳晕的颜色是否有变化。
2、平躺触诊
脱去衣服，平躺在床上，在右肩下垫一个小枕头，高举右臂，这样右侧乳腺就变得很平了。
这时，用左手三根手指（食指、中指、无名指）指腹缓慢、稳定、仔细地触摸右侧乳房，顺时针或逆时针从乳房外围起至少三圈，直至乳头，逐渐移动检查。其次，检查腋下淋巴结是否肿大。最后，用拇指和食指轻轻挤压乳头，看是否有液体排出。发现乳头浑浊、微黄或血性溢出时，应立即向医生寻求帮助。
接着用同样的方法检查左侧乳房。
3、淋浴自检
淋浴时皮肤湿润，更容易发现问题。方法简单，用手指端的掌面慢慢滑动，仔细检查乳腺各部位和腋窝是否有肿块。
自我检查应注意以下几点:
1、乳房形状是否有变化
观察乳房表面是否有局部凹陷、红肿、皱纹、橙皮样品乳头是否凹陷溢液乳晕颜色的变化。
2、检查范围
乳房的实际分布远远超过乳房隆起的部分，整个前胸实际上有薄的腺体伸展，因此自我检查时的范围包括腋下，甚至整个前胸都要检查。
3、触摸手法
正确的手法是用最敏感的食指、中指、无名指末端的指腹轻轻触摸，用手抓住乳房，抓住时肿块与正常腺体混淆，判断错误。
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