中年月经不调应如何治疗

中年月经不调可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、激素治疗、手术治疗等方式干预。月经不调可能与内分泌紊乱、子宫病变、精神压力、营养不良、慢性疾病等因素有关。

1、调整生活方式

保持规律作息有助于调节内分泌，建议每日睡眠7-8小时，避免熬夜。适度运动如快走、瑜伽等每周3-5次，每次30分钟，可改善盆腔血液循环。减少咖啡因和酒精摄入，控制体重在正常范围，肥胖可能加重激素失衡。

2、药物治疗

遵医嘱使用黄体酮胶囊可调节孕激素水平，改善黄体功能不足引起的周期紊乱。地屈孕酮片适用于无排卵性月经失调，能促进子宫内膜转化。乌鸡白凤丸对气血两虚型月经后期有效，可缓解经量少、色淡等症状。

3、中医调理

肾虚型可服用六味地黄丸，伴随腰膝酸软者加用杜仲颗粒。肝郁气滞型适用逍遥丸，经前乳胀明显者配合柴胡疏肝散。针灸选取关元、三阴交等穴位，隔日一次，10次为疗程，能调节冲任二脉气血。

4、激素治疗

雌孕激素序贯疗法适用于围绝经期患者，如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊。短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片可规律月经周期，需连续服用21天。使用前需排除血栓高危因素，定期监测乳腺和子宫内膜情况。

5、手术治疗

宫腔镜可切除子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤，改善异常子宫出血。子宫腺肌病严重者可能需要子宫切除术。手术适应证需严格评估，术后配合激素治疗预防复发，3个月内避免重体力劳动。

建议保持均衡饮食，适量增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素食物摄入。每周进行150分钟中等强度运动，避免久坐。记录月经周期变化，定期妇科检查。出现经期延长超过10天、经量骤增或贫血症状时需及时就诊。围绝经期女性可补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。