蛀牙特别疼感觉里面都空了能拔掉吗

蛀牙特别疼且感觉里面都空了，在大多数情况下是不建议直接拔掉的，优先考虑进行根管治疗来保留牙齿。只有当牙齿破坏严重、无法修复或治疗价值时，才考虑拔除。蛀牙通常由细菌感染、口腔卫生不良、饮食中糖分过多等因素引起。

当蛀牙发展到深度，细菌已经侵入牙髓腔，导致牙髓炎时，会引发剧烈疼痛。此时，首选的方案是根管治疗。医生会先清除牙齿内部的感染牙髓组织，进行消毒和填充，从而消除疼痛、保留牙体。这个过程可以有效缓解疼痛，并保住牙齿的咀嚼功能。在根管治疗完成后，通常还需要制作牙冠来保护脆弱的牙齿。如果牙齿的龋坏范围过大，导致牙体结构严重缺损，无法通过根管治疗和牙冠来修复，或者牙齿的根尖周组织已经出现不可逆的严重病变，比如根尖囊肿或脓肿，且无法通过根管治疗解决时，拔牙才成为一个选项。如果患牙是智齿，且已经严重龋坏，无法保留，也通常建议拔除。

对于蛀牙疼痛，日常护理非常重要。建议您立即就诊，由口腔科医生进行专业检查，拍摄X光片评估龋坏深度和牙根情况。在就医前，可以尝试用温盐水漱口，避免使用患侧咀嚼，避免过冷、过热、过甜的食物刺激。如果疼痛难忍，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非处方止痛药暂时缓解，但切勿自行将药物直接塞入蛀洞内。日常应坚持早晚刷牙、饭后漱口，使用含氟牙膏，并定期进行口腔检查，每半年到一年洗牙一次，以预防蛀牙的发生和发展。记住，保留自己的天然牙齿是口腔健康的首选目标。