做冠脉造影前做什么检查

做冠脉造影前可通过血常规检查、凝血功能检查、肝肾功能检查、心电图检查、心脏超声检查等项目来完成，具体需结合患者基础疾病及医生评估确定。

一、血常规检查

核心目的：评估全身基本状况与感染风险。

通过检测白细胞、红细胞、血小板等指标，判断是否存在贫血、感染或血液系统异常。若存在严重贫血或活动性感染，可能增加术中出血或术后并发症风险，需先纠正后再行造影。

二、凝血功能检查

核心目的：预防术中及术后出血。

主要检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等指标。冠脉造影为有创操作，穿刺部位易出血，凝血功能障碍者可能出现血肿或难以止血，必要时需术前干预。

三、肝肾功能检查

核心目的：评估对比剂代谢能力与器官耐受性。

冠脉造影需使用碘对比剂，其代谢依赖肾脏排泄，肝功能影响药物分解。肾功能不全者发生对比剂肾病的风险显著升高，医生会根据肌酐值调整水化方案或选择低渗对比剂。

四、心电图检查

核心目的：捕捉心肌缺血证据与心律失常。

记录静息状态下心电活动，识别ST段改变、T波倒置等缺血表现。若存在不稳定型心绞痛或急性心肌梗死迹象，需紧急评估是否直接介入治疗而非单纯造影。

五、心脏超声检查

核心目的：评估心脏结构与功能储备。

观察左室射血分数、瓣膜情况、室壁运动异常及心腔大小。严重心力衰竭或瓣膜病变患者对造影刺激耐受性差，需提前优化心功能以降低手术风险。