怎么判断是否胎膜残留

判断是否胎膜残留需结合临床表现、影像学检查及病理学检查综合评估。

产后出现恶露持续时间延长超过三周或反复出现大量血性分泌物时需警惕胎膜残留。部分患者伴有下腹隐痛或坠胀感，体温可轻度升高。妇科检查时可见宫口松弛，子宫复旧不良且压痛明显。B超检查能够显示宫腔内存在不规则强回声团或混合性回声区，血流信号可能较丰富。宫腔组织物病理检查发现绒毛或蜕膜组织即可确诊。

确诊胎膜残留后应及时进行清宫手术，术后需预防性使用抗生素如头孢克肟片、甲硝唑片预防感染。同时密切观察阴道出血量变化，若出血量超过月经量需立即就医。恢复期间应保持会阴清洁，每日更换内衣裤并使用消毒卫生垫。适当增加高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋的摄入，避免生冷辛辣刺激。注意卧床休息并避免重体力劳动，有助于子宫内膜修复。