关键词： #超声波
盆腔炎是常见的妇科疾病，也是我们熟悉的疾病之一，生病后患者也有异常的表现，我们必须及时检查合理治疗。
什么是盆腔炎
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可以局限于一个部位，也可以同时累积几个部位，这是输卵管炎和输卵管卵巢炎最常见的。
盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的女性，初潮前、无性生活和闭经后的女性很少发生盆腔炎性疾病，及时发生也是邻近器官炎症的扩散。盆腔炎性疾病未能及时彻底治疗，可引起不育、输卵管妊娠、慢性盆腔疼痛、炎性反复发作，严重影响妇女生殖健康，增加家庭和社会经济负担。
骨盘炎类型
1、急性骨盘炎症:其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛持续，活动和性交后恶化。病情严重的话，有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多，经期延长。若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难；压迫直肠可出现便意频繁和排便后有不尽感，腹泻或便秘的症状。急性盆腔炎进一步发展可导致弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。
2、慢性骨盘炎症:急性骨盘炎无法完全治疗，或者患者体质差，病程延迟，慢性骨盘炎症的症状是下腹部膨胀，疼痛和腰骶部疼痛，疲劳、性交后、月经前后恶化。其次是月经异常，月经不规律。病程长期部分妇女可出现精神不振、身体不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈，反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，严重影响女性的健康。
骨盆炎症状
1、下腹坠落痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连和骨盆充血，经常引起下腹坠落、疼痛、腰骶部疼痛。经常在疲劳、性交后和月经前后加剧。
2、月经失调:早期子宫内膜充血和溃疡，月经过多。许多患者在就诊时长期患病，子宫内膜受到不同程度的破坏，月经少或闭经。
3、不育:由于输卵管粘膜破坏和粘连，管腔堵塞或输卵管周围粘连，管腔有时保持部分通畅。但是，粘膜纤毛被破坏，输卵管僵硬，蠕动受到限制，失去运输功能，不能怀孕，大多数患者不育。
4、全身症状:骨盘炎有什么症状？多不明显，有时只有低热，容易疲劳。由于病程时间长，一些患者可能出现精神不振、身体不适、失眠等神经衰弱症状。患者抵抗力差时，容易发生急性或亚急性发作。
盆腔炎检查
1、分泌物直接涂层:女性阴道、宫颈管尿道分泌物检查、腹腔液、薄层涂层，检查是否有异常，详细检查疾病。
2、超声波检查:通过超声波检查，可观察输卵管、卵巢和肠管粘连是否有块状或脓肿，该检查精度高，可达85%以上，是骨盆性不育的有效检查方式。
3、腹腔镜检查:腹腔镜检查可以明确诊断和鉴别，有效诊断骨盘炎的病变程度。
4、病原体培养:检查女性阴道、宫颈管尿道分泌物，立即或30s内接种于Thayer-Martin培养，放置35℃温箱培养48h，用糖酵解进行细菌鉴定，了解患者的具体病情。
5、后穹穿刺:通过穿刺，得到的腹腔内容和子宫直肠窝内容，如检查女性正常腹腔液、血液等，科学诊断疾病，确保检查结果的正确性。
6、妇科检查:检查白带是否有大量白细胞，阴道检查是否附件增厚，压迫疼痛，活动是如何初步确定骨盆炎症的。
7、超声波检查:如果妇科检查怀疑骨盘炎，进一步进行超声波检查，检查前停止尿液可以清楚地显示骨盘。
8、输卵管检查:妇科检查和超声波检查诊断盆腔炎，希望怀孕的妇女进一步进行输卵管检查，进行输卵管造影，了解输卵管是否顺畅，确定堵塞的具体位置。
