原发性气胸的治疗方法
心胸外科编辑
博禾医生
关键词： #气胸
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原发性气胸又称为特发性气胸，是指肺部的常规x线检查，未能发现明显病变的健康者所发生的气胸，也是肺部自身性疾病引起的气胸，临床上多见于肺大疱破裂、肺结核或者是肺癌破裂漏气。肺大疱常见于瘦高青少年或者是老年人，青少年多因脏层胸膜发育不全，支气管末端扭曲充气所致。老年人经常患肺气肿引起的肺疱。
原发性气胸的治疗方法
1、观察氧疗
对于自发性气胸患者，如肺压缩15%的气胸，优先治疗方法是胸腔穿刺吸气，方法简单，创伤小。对于特发性自发性气胸和继发性自发性气胸，采用单纯的胸部吸气治疗，治疗效果差。
2、胸腔闭式引流
观察和胸腔穿刺吸气在治疗自发性气胸中，受多种因素限制，影响治疗效果。因此，临床上，胸部吸气治疗失败的自发性气胸和大多数自发性气胸患者需要胸腔闭合引流，但胸腔闭合引流也有一定的复发率。
3、胸膜粘连法
由于自发性气胸复发率高，预防气胸复发是临床医生经常面临的问题。经过胸腔引流管注入胸膜粘连剂，是预防气胸复发的一种简便有效的方法。目前较常用的粘连剂有：滑石粉、四环素、博来霉素、短小棒状杆菌等。
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