心肌肥大严重吗？

心肌肥大的严重程度需结合具体病因和心脏功能评估，部分患者可能无明显症状，但严重时可导致心力衰竭或猝死。

心肌肥大早期可能仅表现为轻微活动后胸闷或疲劳，心脏超声检查显示心室壁增厚但收缩功能正常。这类情况通常与长期高血压、肥胖或运动员心脏生理性适应有关，通过控制血压、减重及规律随访可稳定病情。部分患者可能出现心律失常如房颤，需使用盐酸胺碘酮片或酒石酸美托洛尔片控制心率，并定期监测心电图变化。

进展期心肌肥大伴随左心室流出道梗阻或舒张功能显著下降时，可能出现晕厥、夜间阵发性呼吸困难。此时需限制钠盐摄入并使用呋塞米片减轻水肿，严重梗阻者可能需室间隔切除术。终末期患者易发生恶性室性心律失常，植入式心脏复律除颤器是预防猝死的关键措施，同时需联合沙库巴曲缬沙坦钠片改善心肌重构。

建议心肌肥大患者每3-6个月复查心脏超声和动态心电图，避免剧烈运动和情绪激动。日常需严格控盐并监测体重变化，若出现下肢水肿或平卧气促应立即就诊。合并高血压或糖尿病者应优化基础疾病管理，睡眠呼吸暂停综合征患者需配合无创通气治疗。