如何诊断地中海贫血

血液内科编辑 医颗葡萄
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关键词: #贫血 #地中海贫血

在生活中,贫血是一种非常常见的疾病,对女性来说极高的疾病。但是,贫血也分为很多种类,今天介绍地中海贫血症。地中海贫血症一直难以治愈的疾病,需要了解该病的诊断方法。

精确的红细胞计数和血红蛋白测量是确诊贫血最可靠的方法。完整的血细胞分析,除了红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞总数和分类计数外,还包括红细胞比容及其相关指数MCV、MCH、MCHC测定、红细胞体积分布宽度RDW、血涂片染色形态学观察、血小板计数、网织红细胞计数等,可以初步诊断很多贫血患者。

结合骨髓中粒红细胞比例,有助于了解骨髓红系增生程度,反映贫血的治疗效果。幼红细胞增加时,网络编织红细胞中度增加达到0.05~0.20,急性溶血性贫血达到0.50。在骨髓病性贫血时,网织红细胞也可增多,但一般在0.04~0.10。再生障碍性贫血时,网络编织红细胞明显减少。

血象

贫血为小细胞低色素性,HB常为60G/L,MCV、MCH、hcHC减少,各阶段出现核红细胞,成熟红细胞形态不同,大小不均匀,目标红细胞为0.10,多色性细胞和嗜碱性点彩红细胞网织红细胞增高或正常。

骨髓象

增生活跃或明显活跃,红色系细胞增生,以中幼、晚幼红色细胞增生为主,成熟红色细胞有目标,异形变化。骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增加。骨髓活检显示红系增生显着,幼红细胞多聚集在红细胞造血岛上,集团内有许多原始红细胞、幼红细胞,外周为中幼红细胞、晚幼红细胞。骨髓间质没有异常。

其他检查

血红蛋白电泳HBA20.035、HBF0.02或出现HBH区带。红细胞渗透脆性减少。基因分析中出现/肽链的合成比例,重症状/0,2=0=2=0=5=0.5全血。

以上是地中海贫血症诊断方法的介绍,希望大家能理解。我国南方属于这种疾病的高发地区,对于这些地区的朋友们,应该多了解地中海贫血症的知识,做好有效的预防措施,最大限度地减少患病的概率。

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