地中海贫血的护理

地中海贫血患者需通过日常护理、饮食调整、预防感染、定期监测及心理支持等方式进行综合管理。地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血，主要分为α型和β型，护理重点在于减少并发症、延缓疾病进展。

1、日常护理

保持规律作息，避免过度劳累或剧烈运动。注意保暖防止受凉，居住环境保持通风干燥。避免接触化学毒物或辐射源，女性患者月经期需加强铁流失监测。每日观察皮肤黏膜苍白、黄疸等贫血体征变化，记录尿色及体力耐受情况。

2、饮食调整

采用高蛋白、高维生素、低铁饮食方案。适量增加鱼肉、鸡蛋白、豆制品等优质蛋白摄入，补充西蓝花、橙子等富含叶酸和维生素C的食物。限制动物肝脏、红肉等高铁食物，饮茶可抑制铁吸收。合并脾功能亢进者需采用低纤维软食。

3、预防感染

脾切除术后患者需终身接种肺炎球菌疫苗。避免去人群密集场所，接触感染者时佩戴口罩。出现发热立即就医，禁止自行使用退热药。定期进行口腔护理，使用软毛牙刷防止牙龈出血。输血治疗前后严格监测体温变化。

4、定期监测

每3-6个月复查血常规和铁代谢指标，重度患者需监测心脏超声和内分泌功能。输血依赖型患者每季度评估血清铁蛋白，祛铁治疗期间每周检查肝功能。生长发育期儿童需定期评估骨龄和激素水平，孕妇需加强胎儿超声筛查。

5、心理支持

患者易产生焦虑抑郁情绪，可加入病友互助组织。家长需学习遗传咨询知识，避免过度保护影响患儿社交能力。医护人员应解释治疗方案的长期性，鼓励患者坚持随访。采用认知行为疗法改善因体貌改变导致的自卑心理。

地中海贫血患者需建立个性化护理档案，记录输血史、药物使用和并发症情况。避免使用氧化性药物如磺胺类，接种疫苗前需评估免疫状态。冬季注意肢体保暖防止血栓形成，夏季外出做好防晒。育龄期患者孕前需进行基因检测和产前诊断，必要时考虑胚胎植入前遗传学筛查技术。