三种治疗地中海贫血症的方法

地中海贫血症可通过输血治疗、祛铁治疗、造血干细胞移植三种方式干预。地中海贫血症是一种遗传性溶血性贫血，患者需根据病情严重程度选择个体化治疗方案。

1、输血治疗

定期输注浓缩红细胞是维持中重度患者生命的主要手段。每2-4周输注1次可维持血红蛋白在90-105g/L，改善组织缺氧状态。长期输血可能引起铁过载，需配合祛铁治疗。输血前应进行血型鉴定及交叉配血试验，输注过程中需监测有无发热、过敏等输血反应。

2、祛铁治疗

长期输血会导致铁沉积在心脏、肝脏等器官，需使用铁螯合剂促进铁排泄。地拉罗司分散片可结合游离铁经胆汁排出，去铁胺注射液需皮下缓慢输注8-12小时。治疗期间每月监测血清铁蛋白，维持水平在1000μg/L以下。常见不良反应包括关节痛、胃肠道不适等。

3、造血干细胞移植

异基因造血干细胞移植是目前唯一根治手段，适用于重型β地中海贫血患儿。移植前需进行HLA配型，同胞全相合供者成功率可达90%。预处理方案多采用白消安联合环磷酰胺，术后需预防移植物抗宿主病。存在移植排斥、感染等风险，需严格评估适应证。

地中海贫血症患者日常需保持均衡饮食，适量补充叶酸及维生素E，避免剧烈运动。输血依赖型患者应限制高铁食物摄入，定期监测铁代谢指标。育龄期患者应进行遗传咨询，孕期加强胎儿超声及基因检测。出现发热、黄疸加重等症状时需及时就医。