大同白血病医院的治疗方法

血液内科编辑 健康小灵通
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关键词: #白血病

白血病治疗方法主要有化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植、放射治疗等。白血病是造血系统的恶性疾病,需根据分型及病情严重程度选择个体化治疗方案。

1、化学治疗

化学治疗是白血病的基础治疗手段,通过细胞毒性药物杀灭异常增殖的白血病细胞。常用化疗药物包括注射用阿糖胞苷、注射用柔红霉素、注射用环磷酰胺等。急性白血病多采用诱导缓解、巩固强化和维持治疗三阶段方案,慢性白血病则以控制病情进展为主。化疗期间需密切监测血常规和肝肾功能。

2、靶向治疗

靶向药物可特异性作用于白血病细胞的特定分子靶点。慢性髓性白血病常用甲磺酸伊马替尼片等酪氨酸激酶抑制剂,急性早幼粒细胞白血病可使用维A酸胶囊联合三氧化二砷注射液。靶向治疗具有精准性强、副作用较小的特点,但需定期检测基因突变情况。

3、免疫治疗

免疫治疗通过激活或增强患者自身免疫系统来清除白血病细胞。CD19CAR-T细胞疗法可用于复发难治性B细胞急性淋巴细胞白血病,利妥昔单抗注射液适用于CD20阳性的B细胞白血病。治疗期间需警惕细胞因子释放综合征等不良反应。

4、造血干细胞移植

异基因造血干细胞移植是可能治愈白血病的重要手段,适用于高危或复发患者。移植前需进行HLA配型,预处理方案包含大剂量化疗和全身照射。移植后需长期服用环孢素软胶囊等免疫抑制剂预防移植物抗宿主病,并定期监测嵌合状态。

5、放射治疗

放射治疗主要用于中枢神经系统白血病的防治,以及移植前的全身照射。全脑全脊髓照射可预防白血病细胞浸润,剂量通常为12-18Gy。放疗可能导致骨髓抑制和神经毒性,需联合鞘内注射甲氨蝶呤注射液进行综合治疗。

白血病患者治疗期间应保持高蛋白、高维生素饮食,适量食用瘦牛肉、鸡蛋羹等易消化食物。注意口腔清洁,使用软毛牙刷避免出血。居住环境需定期消毒,外出佩戴口罩预防感染。建议家属学习护理知识,帮助患者记录体温、出血等病情变化,按时陪同复查血象和骨髓穿刺检查。治疗结束后仍需长期随访,监测疾病复发迹象。

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