内痔最常见的原因是什么
肛肠科编辑
健康真相官
关键词: #内痔
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内痔最常见的原因包括长期便秘或腹泻、久坐久站、妊娠期腹压增高、饮食缺乏膳食纤维以及年龄增长导致的肛垫组织退化。内痔是肛垫静脉丛病理性扩张形成的柔软静脉团,主要表现为便血、脱垂等症状。

长期便秘或腹泻会增加肛管压力。便秘时干硬粪便摩擦黏膜导致静脉充血,腹泻时频繁排便刺激肛垫。建议增加饮水量至每天2000毫升,规律如厕时间,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液或复方角菜酸酯栓调节排便。
长时间保持固定体位会影响肛门血液循环。久坐使盆腔静脉回流受阻,久站导致重力性淤血。需每小时活动5分钟,避免穿紧身裤,可配合温水坐浴促进局部血流。职业需要久坐者可选用环形坐垫减轻压迫。
妊娠中晚期子宫增大会压迫下腔静脉,导致肛周静脉回流障碍。孕激素还会松弛血管壁。建议孕妇采取左侧卧位休息,每日做凯格尔运动,若出现便血需就医排除其他病变,禁用含麝香的中成药栓剂。

膳食纤维摄入不足会使粪便体积减小,需用力排便增加腹压。每日应摄入25克膳食纤维,可通过燕麦、西蓝花、火龙果等补充。急性期避免辛辣刺激食物,可短期使用太宁栓缓解症状。
40岁以上人群肛垫支持结构逐渐松弛,静脉壁弹性减弱。可能伴随肛门坠胀感,需警惕与直肠脱垂鉴别。日常可做提肛运动锻炼盆底肌,严重脱垂者需考虑吻合器痔上黏膜环切术等治疗。

预防内痔需建立良好排便习惯,每日摄入足够水分和膳食纤维,避免如厕时久蹲。办公族建议使用站立式办公桌间歇调整体位。出现持续便血、肿物脱出需及时肛肠科就诊,排除直肠息肉等器质性疾病。术后患者应保持创面清洁,遵医嘱使用痔疮膏促进愈合。