结肠癌手术出血的来源

为了预防结肠癌的发生，必须深刻理解结肠癌的发病原因、发病机制、主要症状和治疗等知识。为了在手术前做好准备，必须及时理解结肠癌手术中发生的问题。结肠癌手术中最容易发生的问题之一是术中大出血，出血来源是什么？

骶前静脉丛位于骶前、直肠后疏松软组织缝隙内，属脊椎静脉系统。脊椎静脉系统为一静脉网，存在于骶椎4-5椎体上的粗口径骶椎体静脉，通过椎体后与骶管内静脉丛广泛沟通。脊椎内、外静脉丛及其间交通支静脉均无静脉瓣，且与腔静脉系和肝门静脉系都有丰富的交通支，血液供应丰富。

骶前静脉丛在平卧位时处于人体最低位，静脉扩张、充实，形成巨大的静脉血池。骶前静脉丛从骶骨上的骨孔穿出，而骨孔仅深1-3mm，骶前静脉丛损伤时，其椎体静脉则回缩入椎间孔骨，不易钳扎止血。因此，出血量大，不易止血，短时间内可引起出血性休克，甚至致命。这在盆腔手术中是一极为凶险的并发症。