如何判断自己是否患有肛瘘？诊断肛门瘘可以做什么样的检查？

肛瘘是一种发生在肛管方面的肛肠疾病，但是很多时候由于人们对这种疾病缺乏一定的了解导致病情加重，延误了最佳的治疗时机，那么什么样的症状证明我得了肛瘘呢？确诊肛瘘我们可以做哪些检查呢？

肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠，故常称为肛瘘，肛瘘多发于男性青年，肛瘘对身体危害很大，可出现很多症状，有瘙痒、疼痛、排便不畅、硬结或瘢痕，严重可发现全身症状，一定要及早发现、及早治疗才是。

肛门瘘的症状是什么:

疼痛:瘘管畅通无炎症时，一般无疼痛，只有肛门局部有点肿胀感，行走时可加重，外口封闭，瘘管积存脓液，粪便进入瘘管时疼痛加重或粪便加重

瘙痒:肛门部皮肤受脓液和其他排出物刺激，经常感到皮肤瘙痒。

排便不良:蹄铁型肛门瘘多见，瘘管围绕肛门管形成半环状纤维索环，影响肛门张弛，排便不良。

出脓:出脓是其主要症状。一般来说，新生成的瘘管出脓多，脓汁粘稠，黄色，味道臭的瘘管长时间出脓比较少，或者有时没有，淡如水的脓量增加的话，就会出现新的瘘管。瘘管暂时关闭，不排脓，局部肿胀疼痛，体温上升，之后关闭的瘘管口破裂，流脓，也可以从瘘管口排出气体和粪便。

硬结或瘢痕:由于瘘管壁和瘘管口的反复刺激，纤维组织增殖，在管壁和瘘管口形成质韧的缔结组织，瘘管周围的皮肤变色，表皮脱落，凹陷变形，接触线状硬结通向肛门内。

全身症状:多数无全身症状的肛门瘘侵犯范围大或支管多时，反复感染炎症，会导致瘦身、贫血、便秘、排便困难等全身症状。

肛门瘘的正确诊断并不困难，但正确找到瘘管的方向、瘘管的内口并不容易。因此，掌握肛瘘的正确检查方法是非常重要的。

望诊

外口在肛门周围的皮肤和臀部突起或凹陷。周围的皮肤受脓液刺激，脱皮变红，肉芽组织从外口内突出。周围皮肤红紫，多为结核性瘘管。

触诊

低位肛瘘之瘘管，在皮下可以摸到绳状硬条，由外口行向肛门，用指按压，有脓液由外口流出。

直肠指检

经常在肛门管后侧、齿线附近接触中心凹陷的小硬结，有轻微的压痛，即原始内口。

①肛窦钩检查:用窥镜伸入肛门，可以看到红肿炎症的肛窦，内口在这里很多。用肛窦钩反复检查肛窦，不难找到内口。探索时不要使用暴力，以免破坏正常的肛窦，引起新的感染内口。

②探针检查:用探针从瘘管外口伸入瘘管，食指伸入肛门管，许多探针可以穿过齿线的内口。对于瘘管弯曲的人，探针往往不能顺利通过，不要用力过猛，探针通过瘘管壁，引起新的感染。

③美青标记:将适度的纱布放入肛门内，将5%的亚甲青水溶液从外口注入瘘管，轻轻拉出纱布，观察内口的位置。尔后，用窥器扩开肛门，在齿状线附近，着色最显著处，以肛窦钩或探针探查，多数可发现内口。

④其他:例如x线检查、肛门管压力测定等检查方法，使用少，有条件的人也可以采用。