什么是炎症性肠炎?炎症性肠炎怎么办?

科普小医森 编辑
博禾医生 | 肛肠科
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关键词: #肠炎 #炎症

肠炎这种疾病在我们的日常生活中很常见,主要是因为我们在日常生活中生活的饮食习惯不好,但往往人们对疾病的理解不深,容易误以为是,像炎性肠炎一样,很多人认为是慢性腹泻炎性肠炎是什么,这种情况的原因是什么?什么是炎性肠炎?

炎症性肠道疾病(IBD)是影响肠、直肠、结肠的特发性肠道炎症性疾病。临床表现腹泻、腹痛,甚至可有血便。本病包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。溃疡性结肠炎结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症,疾病通常先累及直肠,逐渐向全结肠蔓延,克罗恩病可累及全消化道,为非连续性全层炎症,最常累及部位为末端回肠、结肠和肛周。

炎性肠病有哪些临床表现?

炎症性肠病患者主要临床表现为腹痛、腹泻、肠鸣、大便带黏液或脓血等。其病程较长,而且常反复发作。由此造成消化功能紊乱,营养来源不足,患者可出现消瘦、贫血、乏力等继发症状,严重者常并发肠道大出血、肠穿孔,甚至癌变。

腹部症状

(1)腹泻血性腹泻是UC最主要的症状,粪中含有血、脓和粘液。轻者每天2~4次,严重者达到10~30次,呈血样的CD腹泻是常见症状,多数每天大便2~6次,糊状或水样,一般无脓或粘液,与UC相比便血量少,血色少。

(2)腹痛UC多限于左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛,疼痛后有便意,排便后疼痛暂时缓解。绝大多数CD都有腹痛,性质多为隐痛、阵发性加重或反复发作,部分为右下腹多见,与末端回肠病变有关,其次为脐周或全腹痛。

(3)紧急后,由直肠炎症刺激引起。

(4)腹部部分CD出现腹部块,右下腹和脐周常见,肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大,内瘘形成和腹内脓肿等引起腹部块。

全身症状

(1)贫血常有轻度贫血,疾病急性爆发时因大量出血,致严重贫血。

(2)发热急性重症患者有发热伴全身毒血症状,1/3CD患者可有中等度热或低热,间歇出现,因活动性肠道炎症及组织破坏后毒素吸收引起。

(3)营养不良因肠道吸收障碍和消耗过多,常引起患者消瘦、贫血、低蛋白血症等表现。年幼患者伴有生长受阻表现。

那么,在日常生活中,炎性肠病患者应该如何烹饪,有利于疾病的治疗呢?

目前认为良好的饮食能够促进肠道自身愈合,饮食调理可以辅助性地治疗炎症性肠病,缓解症状,防止复发。这是治疗炎性肠病的新概念之一。

对于炎性肠病患者来说,饮食应以柔软、易消化、营养高为原则。应该少吃多餐,定期定量。每顿饭最好是正常食量的2/3,每天吃4~5次。急性发作期间应给予无渣饮食。为了防止低钾血症的发生,必须每天喝含钾高的果汁,如香蕉汁。

如腹泻次数较多时应鼓励病人多饮水,每日应饮水1 500~2 000毫升为宜,饮水要少量多次、速度要慢,以免引起恶心呕吐。

还可适当服用一些微生态制剂,有利于调节肠道菌群紊乱。另外,应避免吃冷饮、多纤维素蔬菜水果、辣食、牛奶和乳制品等容易引起肠膨胀的食物、鱼、虾、螃蟹、茧等过敏的食物。

总之,饮食疗法是中国传统医学的重要内容之一,食物具有营养和药物治疗的双重作用,具有取药性、谷米味道、共同配合,达到药物借谷帮助药物的协同作用,特别是炎症性肠病,临床效果良好,有助于达到治病的目的。

除了饮食之外,消除紧张焦虑的情绪,增强治疗信心对于炎症性肠病的治疗也是至关重要的。平日心情要保持平静,避免不良精神刺激,减少情绪紧张。注意劳逸结合,重症或急性发作期均应卧床休息,减少体力消耗,恢复期可根据自己情况选择适合的体育项目,适合选择一些舒缓的有氧运动,比如太极拳,瑜伽,散步或慢跑,游泳等等。

在正规治疗的同时,辅助适当的自我烹饪,注意饮食,保持心情,治疗炎症性肠病非常重要。

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