肛门瘘怎么办?了解肛门瘘的四种疗法

医路阳光 编辑
博禾医生 | 肛肠科
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关键词: #肛门

众所周知,肛门瘘是常见的肛门肠类疾病,生活中很多人受到困扰,现在生病的人越来越多,给你的生活带来很多不便,不能正常生活和学习,引起肛门瘘的原因是什么?应该如何治疗?让我们看看。

肛门瘘的常见病因:

一、性激素因素、雄激素分泌过多容易诱发肛门瘘,男性比女性多。

二、特殊感染、结核杆菌、放线菌感染直肠癌、多发性直肠息肉等感染可并发肛瘘

三、肛静脉回流不畅,局部经常淤血,组织营养不良,影响愈合。由结核杆菌、放线菌等感染构成的脓肿、克隆氏病等难以自我治愈,构成特殊性肛门瘘。

四、附近器官疾病,如骶骨结核、骨髓炎、骶前囊肿感染切开排脓或破裂后构成肛门瘘。

五、直肠内有一定的压力,将直肠感染物如粪便、气体,经常从内口进入瘘管,影响腔壁,继发感染后从外口排出,也是瘘管形成的原因。

六、过度饮食的甜味、酒精、辛苦、过度劳动也会引起肛门瘘。

肛门瘘病对患者的潜在威胁非常大,出现肛门瘘症状时,建议立即治疗,以预防为中心,肛门瘘这种病短期内不会引起并发症,但时间长了治疗就麻烦了。

肛瘘怎么治?四种疗法治疗肛门瘘

1、瘘管切开术

适用于单纯性低位肛门瘘,手术时用探针检查瘘管的全过程,根据探针瘘管全部切开,清除瘘管内肉芽的安排,使创面呈VT形。创面内填塞油纱布,一般在术后两三天,每天用1∶5000 PP 粉或热水坐浴,创面清洁。在整个治疗过程中,要注意确保切开创始面的肉芽从基础部向浅表生长,最终全部愈合,常常观察创造面和换药是很重要的。术后2~3天部分用生肌膏和成长激素制剂更换药物可以加快创面愈合。

2、挂线疗法

适用于高位单纯性或复杂性肛瘘。此法可防止括约肌一次切开开裂缩短致术后肛门失禁,临床上使用广泛,操作简洁,可在门诊实施。其缺陷是术后复发率高,主要与术者探索分支和内口部分不完全有关。高位复杂性肛瘘可多次挂线使其成为单纯性肛瘘。

手术方法:先麻醉,用探针捆住橡皮筋,切开表里口之间的皮肤,拧紧橡皮筋扎紧。术后三五天左右可再紧线一次。一般在手术后14天左右橡皮筋可掉落,留下敞创始面逐步愈合,如2 周后橡皮筋不掉落,此刻可用剪刀将橡皮筋缚扎的安排剪断。

3、肛瘘切除术

多用于低位单纯性肛瘘,治疗原理是一次性将全部的瘘管切除,呈内小外大的状态,像创面比较浅的话,可以做全层的一个缝合,一般一周左右可以愈合;如果创面比较深的话,不宜缝合,宜敞开。

4、中医疗法

中医疗法也有其适用范围,第一个是内痔、外痔患者,第二个是年老体弱不适合手术的人,第三个是内痔中后期兼有其他严重疾病的人(肝病、肾病、腹部肿瘤等)

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