结直肠癌能否根治?结直肠癌热问热答

医普小新 编辑
博禾医生 | 肛肠科
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关键词: #直肠癌 #肠癌

为了延长肠癌患者的生存期,我们需要提高疾病的防治意识,做到早诊早治。那么如何早期发现肠癌呢?

直肠癌能根治吗?治愈后的状况如何?

结直肠癌根治它的标准是,切除结肠癌所在的一段肠管包括肿瘤,以及它局部的区域淋巴结,这整个的完整的切除叫根治。但是我们所谓的根治,并不是说就是这个大肠癌就把它治好了。理论上,大肠癌达到10的7次方癌细胞时,理论上有转移的可能性,手术前没有发现肺、肝有转移炉,但肿瘤细胞有可能进入血管,血管中的血液循环,我们现在找不到。也就是说,我们做手术的时候,不能说远处没有100%的癌细胞。所以我们的根治术,依然只是一个延长生命的手术,不能说一辈子彻底好了。

吃粗粮是不是有助预防大肠癌?

对。目前,国际上有一个例子,大肠癌是富人的疾病。人们的生活水平越高,肠癌的发病率就越高,穷的时候他吃的东西就越粗糙,纤维素吃的东西就越多。也许他吃得越丰富,肠癌就越细。因此,大肠癌在我们发展中国,人们的生活越来越好,大肠癌的发病率也在上升。

通过饮食怎样远离大肠癌呢?

刚才说的是饮食习惯增加纤维素的摄入,在美国,我记得对平民有计划。也就是说,每天要求吃三种以上的蔬菜是健康计划。所以餐桌上每天要保证三种以上的蔬菜。三种以上的蔬菜,一种是保证这种纤维素和维生素的均衡摄取,纤维素也不单一,维生素不单一,各种蔬菜含有维生素的种类和量不同,保证维生素和纤维素的均衡摄取。众所周知,纤维素进食后在肠道里。那是清道夫,把肠道的污垢卷起来拿出来很重要。维生素对身体一些酶的合成是非常重要的。

结肠跟肝有什么关系吗?发生肝转移应该怎么处理?

结肠癌肝转移,发生率约为10%。肝脏是结肠癌的第一站门户,所以说结肠癌最常转移到肝脏,其次转移到肺部,然后有可能转移到身体的其他部位。结肠癌如果发生肝转移,仍然不要放弃治疗,不要放弃治疗的希望。目前,国际进展是结肠癌发生肝转移后,如果肝转移可以进行外科切除,外科医生判断转移炉少,切除部分肝脏容易,同时切除结肠癌和肝转移炉。

此外,肝转移不易切除,左右1人,前后1人,通过化疗,可以缩小肝转移炉消失,或者数量减少可以切除,化疗几个疗程下降后,我们再评价,肝转移炉可以切除,肝转移炉可以切除大约有25-30%的首次判断肝内转移炉无法切除,我们化疗后30%的患者可以切除外科治疗。

如果肝脏转移说化疗后也不能切除怎么办?我们的肝转移炉还可以接受其他治疗。例如,射频、冷冻、海扶刀切除结肠癌。结肠癌不切除,时间长了,肠腔堵塞,堵塞后大便不出来,人肚子膨胀不能吃饭,结肠预防未来堵塞,提高他的生活质量,不能吃饭衰竭。

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