结肠疼痛是怎么回事

肛肠科编辑 健康科普君
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关键词: #疼痛 #结肠

结肠疼痛可能由饮食不当、肠道功能紊乱、肠易激综合征、炎症性肠病、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。结肠疼痛通常表现为腹部隐痛、绞痛或胀痛,可能伴随腹泻、便秘等症状。

1、饮食不当

过量摄入辛辣刺激、生冷或油腻食物可能刺激结肠黏膜,引发痉挛性疼痛。这类疼痛多为暂时性,可通过热敷腹部、饮用温水缓解。日常需避免暴饮暴食,减少酒精、咖啡因摄入,增加膳食纤维如燕麦、苹果的摄入帮助调节肠道功能。

2、肠道功能紊乱

精神紧张或作息紊乱可能导致肠道蠕动异常,出现阵发性脐周疼痛。症状较轻时可尝试腹部按摩配合规律作息改善。若持续超过一周,需考虑使用调节肠道菌群的药物如双歧杆菌三联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。

3、肠易激综合征

该病可能与内脏高敏感性有关,表现为进食后左下腹疼痛伴排便习惯改变。治疗可选用解痉药如匹维溴铵片、调节神经的药物如马来酸曲美布汀片。患者需记录饮食日志,避免豆类、洋葱等产气食物诱发症状。

4、炎症性肠病

溃疡性结肠炎或克罗恩病会引起持续性腹痛伴黏液血便,可能与免疫异常相关。确诊需结肠镜检查,常用药物包括美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等。急性发作期需低渣饮食,严重者可能需生物制剂治疗或部分结肠切除术。

5、肠梗阻

肿瘤、肠粘连或粪石堵塞可能导致结肠完全或不完全梗阻,出现剧烈腹痛伴呕吐。腹部CT可明确诊断,不完全梗阻可尝试禁食、胃肠减压,完全梗阻需紧急手术如结肠造瘘术。术后需逐步恢复流质饮食,避免过早摄入粗纤维食物。

日常应注意保持规律作息与适度运动,每日饮水不少于1500毫升。出现持续48小时以上的腹痛、便血、体重下降或夜间痛醒时,应立即就医排查器质性疾病。结肠镜检查是明确病因的重要手段,40岁以上人群建议定期进行肠道健康筛查。

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