如何识别内痔?

肛肠科编辑 健康小灵通
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关键词: #内痔

痔疮也有一些分类,不同分类的痔疮治疗方法也不同。那么,首先,我们必须做鉴定工作。当然,很多患者自己不能鉴定。毕竟是外行,医院是专业医生,通过他们的检查可以明确知道他们患的是什么病,他们提出专业意见,制定有针对性的治疗方案。

痔疮可分为内痔,外痔已混合痔内痔是如何识别的?

内痔的诊断,主要靠肛管直肠检查。

首先,内痔的诊断首先进行肛门诊断:双手将肛门向两侧拉开,除一期内痔外,其他三期内痔在肛门诊断较多。对于有脱垂的人,最好在蹲下排便后立即观察,这样可以清楚地看到内痔的大小、数量和部位的真实情况,尤其是环状痔疮的诊断,更有意义。其次,内痔的诊断是直肠诊断:内痔无血栓形成或纤维化时,不易接触,但内痔诊断中诊断的主要目的是了解直肠内是否有其他病变,尤其是直肠癌息肉

最后,进行肛门镜检查:观察直肠粘膜是否充血、浮肿、溃疡、肿瘤等,排除其他直肠疾病后,观察齿线上部是否有痔疮,如果有,内痔突出肛门镜,呈暗红色结节,此时应注意其数量、大小和部位。

痔疮根据发生部位进一步分为内痔、外痔、混合痔。

肛门管齿状线以上发生的是内痔,内痔一般不痛,以血、痔核脱落为主要症状,严重时喷血、痔核脱落后不能自己偿还,大便困难,大便后擦拭不干净,有膨胀感等。根据内痔病变的程度和临床表现,一期内痔疮排便时带血,无脱垂,齿线上粘膜呈结节状隆起的二期内痔疮排便时带血、滴血或射血、痔核脱落,排便后可自行偿还的三期内痔疮排便时咳嗽、疲劳、负重引起腹压增加时,内痔脱落

外痔位于齿线以下,以疼痛、肿块为主要症状,肛门周围有大小不同、形状不同的皮肤赘肉。根据病理特征,可分为静脉曲张性、结缔组织性、血栓性和炎性4种。其中炎性外痔最常见,主要表现为肛缘皮肤皱纹突起,红肿热痛、浮肿、充血明显,有压痛,排便时疼痛恶化,有少量分泌物,可伴全身不适和发热。

混合痔兼具内外痔双重特征,临床以直肠粘膜和皮肤脱落、膨胀、疼痛、反复感染为主要症状。

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