骨髓移植后患者应该注意什么

血液内科编辑 健康真相官
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关键词: #骨髓 #骨髓移植

骨髓移植后患者需注意预防感染、监测排异反应、维持营养均衡、规律复诊及避免过度劳累。骨髓移植是治疗血液系统疾病的重要手段,术后护理对恢复至关重要。

1、预防感染

骨髓移植后患者免疫力低下,易发生细菌、病毒真菌感染。需保持居住环境清洁,每日通风消毒,避免接触宠物或花草。外出佩戴口罩,勤洗手并使用含氯消毒液。出现发热、咳嗽等症状时需立即就医,避免自行服用抗生素。移植后早期建议避免去人群密集场所。

2、监测排异反应

移植物抗宿主病是常见并发症,可能表现为皮肤红斑、腹泻或肝功能异常。需每日检查皮肤黏膜,记录排便次数及性状。使用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂时,严格遵医嘱调整剂量。出现眼干、口腔溃疡等症状时及时联系移植团队。

3、维持营养均衡

术后需高蛋白、高热量饮食帮助造血重建。选择巴氏杀菌牛奶、全熟鸡蛋等安全食材,避免生冷食物。分次少量进食,搭配维生素C泡腾片促进铁吸收。腹泻时可食用低渣营养粉,必要时通过肠外营养补充。每日饮水量保持在2000毫升以上。

4、规律复诊

移植后需定期检测血常规、肝肾功能及免疫功能。前3个月每周复查,稳定后逐渐延长间隔。携带移植记录本详细记录用药及体征变化。通过骨髓穿刺、嵌合度检测评估植入效果。出现血小板骤降或异常出血需紧急就诊。

5、避免过度劳累

术后6个月内以休养为主,可进行散步等低强度活动。保证每日8小时睡眠,午间休息30分钟。避免提重物或剧烈运动,防止发生脾破裂。恢复工作需经医生评估,建议从每日4小时轻体力劳动开始适应。保持情绪稳定,必要时寻求心理疏导。

骨髓移植后患者应建立规律作息,食物需经充分加热消毒,餐具每日煮沸处理。居家准备电子体温计、血压计等监测设备,记录每日体征数据。避免接种活疫苗,流感疫苗需在医生指导下接种。移植后1年内须避孕,女性患者需关注月经恢复情况。随身携带移植应急联系卡,注明用药史及主治医师联系方式。恢复期出现任何异常症状均需及时与移植中心沟通。

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