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颌骨骨髓炎怎么办

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颌骨骨髓炎怎么办

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

颌骨骨髓炎可通过抗生素治疗、手术清创、高压氧治疗、营养支持等方式治疗。颌骨骨髓炎通常由牙源性感染、外伤、免疫力低下、放射治疗等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染是颌骨骨髓炎的主要病因,需根据药敏结果选择敏感抗生素。常用药物包括青霉素V钾片、头孢克肟分散片、克林霉素磷酸酯注射液,需配合影像学检查评估疗效。

2、手术清创

慢性颌骨骨髓炎伴有死骨形成时需手术清除病灶。术前需进行CT检查明确病变范围,术中可能配合使用骨移植材料修复骨缺损,术后需持续引流。

3、高压氧治疗

对于难治性颌骨骨髓炎可辅助高压氧治疗。高压氧能提高组织氧分压,增强白细胞杀菌能力,促进血管新生和骨组织修复,通常需要多次治疗。

4、营养支持

营养不良会延缓颌骨修复,需保证每日优质蛋白和维生素摄入。建议选择鱼肉、鸡蛋、乳制品等易咀嚼的高蛋白食物,必要时可补充维生素D和钙剂。

颌骨骨髓炎患者应保持口腔卫生,避免进食过硬食物,定期复查血常规和影像学,出现发热或疼痛加剧需及时复诊。

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