血友病的症状是什么

血友病主要表现为关节出血、肌肉血肿、皮下瘀斑、术后出血不止及内脏出血等症状。血友病是一种遗传性凝血功能障碍疾病，主要分为血友病A和血友病B两种类型，与凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏有关。

1、关节出血

关节出血是血友病最常见的症状，多发生于膝关节、踝关节和肘关节等负重关节。患者会感到关节肿胀、疼痛、活动受限，长期反复出血可导致关节畸形和功能障碍。关节出血通常由轻微外伤或无明显诱因引起，需及时补充凝血因子治疗。

2、肌肉血肿

肌肉血肿表现为局部肌肉肿胀、疼痛和压痛，常见于大腿、小腿和前臂等部位。血肿可压迫周围神经和血管，导致感觉异常或肢体功能障碍。严重时可形成假性肿瘤，需通过凝血因子替代治疗和物理治疗缓解症状。

3、皮下瘀斑

皮下瘀斑多出现在四肢和躯干，表现为皮肤青紫或淤血，轻微碰撞即可形成大面积瘀斑。瘀斑通常无痛感，但可能提示凝血功能严重异常。新生儿血友病患者可出现分娩相关的头皮血肿或脐带出血。

4、术后出血不止

拔牙、手术或外伤后出血时间显著延长是血友病的重要特征。伤口可能持续渗血数小时至数天，常规止血措施效果不佳。术前需评估凝血功能并预防性输注凝血因子，术后密切监测出血情况。

5、内脏出血

严重血友病患者可能出现消化道出血、颅内出血或泌尿系统出血。表现为呕血、黑便、头痛、意识障碍或血尿等症状。内脏出血属于急症，需立即就医并大剂量补充凝血因子，必要时进行外科干预。

血友病患者应避免剧烈运动和可能造成外伤的活动，定期监测凝血功能并接受预防性治疗。日常注意补充富含维生素K的食物如菠菜、西蓝花，保持适度活动以增强肌肉保护关节。建议患者随身携带疾病信息卡，出现出血症状时及时就医并告知医生病史。家长需加强对儿童患者的看护，预防意外伤害发生。