详细介绍如何护理血友病患者
血液内科编辑
健康万事通
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血友病患者可通过日常防护、关节保护、药物管理、紧急处理和定期随访等方式护理。血友病是一种遗传性凝血功能障碍疾病,主要表现为自发性出血或轻微外伤后出血不止。

避免剧烈运动和可能造成外伤的活动,如足球、篮球等对抗性运动。家中尖锐物品需妥善收纳,家具边角加装防撞条。使用软毛牙刷防止牙龈出血,修剪指甲时避免损伤皮肤。建议选择游泳、散步等低风险运动,有助于增强肌肉力量而不增加关节负担。
重点保护膝关节、踝关节和肘关节等负重关节。出血急性期需制动休息,可局部冷敷减轻肿胀。恢复期进行非负重关节活动度训练,必要时使用弹性绷带或矫形器辅助支撑。长期关节出血可能导致血友病性关节炎,需通过物理治疗维持关节功能。
严格遵医嘱定期输注凝血因子浓缩制剂,如重组人凝血因子VIII或IX。外出时随身携带凝血因子和注射工具,记录每次用药时间及剂量。禁止使用阿司匹林等影响血小板功能的药物,必要时可选用对乙酰氨基酚片缓解疼痛。

发生外伤或疑似出血时立即停止活动,抬高患肢并加压包扎。肌肉或关节出血需在2小时内补充凝血因子,延迟处理可能导致血肿机化。口腔出血可用纱布蘸肾上腺素注射液局部压迫,严重出血需立即就医。
每3-6个月到血液科复查凝血功能、关节超声等检查。儿童患者需监测抑制物产生情况,成人定期评估靶关节损害程度。接种疫苗前需咨询医生,避免肌肉注射。女性携带者孕前应进行遗传咨询,孕期需加强凝血监测。

血友病患者应保持均衡饮食,适量补充维生素K和铁剂预防贫血。日常注意观察皮肤瘀斑、关节肿痛等出血征兆,建立详细的出血记录手册。家属需学习基本急救技能,家中常备冰袋和止血敷料。建议加入血友病患者互助组织,及时获取最新治疗信息和心理支持。