什么是龋齿

龋齿俗称蛀牙，是牙齿硬组织在细菌作用下发生的慢性进行性破坏性疾病，主要表现为牙齿颜色变黑、出现龋洞或敏感疼痛。

1、细菌感染

口腔中变形链球菌等产酸菌分解食物残渣产生酸性物质，长期腐蚀牙釉质导致脱矿。典型表现为牙齿表面出现白垩色斑块，逐渐发展为黑色龋斑。可通过使用含氟牙膏如氟化钠牙膏、定期涂氟、窝沟封闭等方式预防。

2、饮食因素

频繁摄入高糖食物为细菌提供代谢底物，碳酸饮料直接侵蚀牙釉质。早期可能仅表现为牙齿表面粗糙，后期出现冷热刺激痛。建议减少餐间零食，进食后及时漱口，使用木糖醇口香糖帮助清洁。

3、牙齿结构缺陷

发育不良的牙釉质或深窝沟容易滞留菌斑，常见于儿童新萌恒牙。特征为窝沟处出现墨浸样改变，探诊有勾拉感。可采用流动树脂进行微创充填，严重者需使用玻璃离子水门汀修复。

4、唾液减少

唾液分泌不足导致口腔自洁作用下降，常见于服用抗抑郁药或头颈部放疗患者。多表现为牙颈部广泛性龋坏，可配合人工唾液喷雾缓解，必要时使用氟化亚锡溶液含漱。

5、时间因素

龋齿发展具有渐进性，从浅龋到深龋通常需要数月到数年。深龋伴随自发痛或夜间痛时，可能已伤及牙髓。需进行根管治疗并使用氢氧化钙糊剂消毒，最后用复合树脂充填修复。

保持每日两次巴氏刷牙法，配合牙线清洁邻面，每半年进行专业洁牙和口腔检查。限制精制糖摄入，多食用奶酪等富含酪蛋白的食物有助于牙齿再矿化。出现牙齿敏感或黑斑时应尽早就诊，避免龋损扩大导致牙髓炎或根尖周炎等严重并发症。