得没得冠心病怎么查

冠心病可通过心电图、冠状动脉CT血管成像、冠状动脉造影、超声心动图、心肌损伤标志物检查等方式进行诊断。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等原因引起。

一、心电图

心电图是诊断冠心病的基础检查手段，能够记录心脏电活动变化。该检查可发现心肌缺血表现，如ST段压低或T波倒置，也能识别心律失常。心电图操作简便且无创，适用于门诊筛查和急诊评估。部分患者需进行动态心电图监测以捕捉间歇性缺血发作。心电图异常需结合临床症状及其他检查结果综合判断。

二、冠状动脉CT血管成像

冠状动脉CT血管成像通过静脉注射造影剂显示冠状动脉解剖结构。该检查能清晰呈现血管壁钙化程度及管腔狭窄情况，对斑块性质具有较高识别能力。检查过程无须住院，但对心率控制有特定要求。辐射暴露量需纳入考量，肾功能不全者慎用造影剂。该技术对冠脉狭窄诊断具有重要参考价值。

三、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过导管注入造影剂直接观察血管形态。该检查可精确量化狭窄位置与程度，同时具备介入治疗可能性。属于有创操作，存在穿刺部位血肿或造影剂过敏等风险。检查前需评估肝肾功能及凝血状态，术后要求卧床制动。

四、超声心动图

超声心动图利用声波成像评估心脏结构与功能状态。该检查能检测室壁运动异常、心脏扩大及瓣膜功能不全等继发改变。负荷超声可诱发隐匿性心肌缺血，评估冠状动脉储备功能。检查无辐射风险，可重复进行，但对操作者经验依赖较强。

五、心肌损伤标志物检查

心肌损伤标志物检查通过血液检测心肌酶谱与特异性蛋白。肌钙蛋白I/T对心肌梗死诊断具有高度特异性，肌酸激酶同工酶可作为辅助判断依据。需动态监测指标变化，结合临床表现排除非冠心病因素导致的心肌损伤。

确诊冠心病后需建立健康生活方式，每日保证低盐低脂饮食并控制总热量摄入，优先选择全谷物和新鲜蔬菜水果作为主食搭配，每周进行五次以上中等强度有氧运动如快走或游泳，严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片等药物，定期复查血压血糖血脂指标，戒烟限酒并保持情绪稳定，出现胸痛加重或呼吸困难时立即就医。家属应协助患者建立用药记录并监督日常行为管理，共同参与心脏康复训练计划。