如何判断自己得没得痛风

Question

医生说我这是痛风的征兆，，如何判断自己得没得痛风

Answer 1

痛风可通过关节突发红肿热痛、血尿酸检测、影像学检查、关节液分析等方式判断。痛风通常由高尿酸血症、饮食不当、遗传因素、肾脏代谢异常等原因引起。

1、关节症状

典型表现为第一跖趾关节夜间突发剧痛伴红肿，症状24小时内达高峰，可能伴随皮肤发亮和局部温度升高。

2、血尿酸检测

空腹血尿酸值超过420μmol/L提示高尿酸血症，但约30%急性发作期患者血尿酸水平可能正常。

3、影像学检查

X线可见关节面穿凿样缺损，超声显示双轨征，双能CT能特异性显示尿酸盐结晶沉积。

4、关节液分析

偏振光显微镜检出针状负性双折光尿酸钠结晶是诊断金标准，需在无菌条件下进行关节穿刺。

建议限制高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上，急性期患肢制动抬高，规范使用降尿酸药物需在风湿免疫科医师指导下进行。