空肠管和胃管的区别

空肠管和胃管的主要区别在于置管位置、适应症及功能用途。空肠管末端位于空肠，主要用于肠内营养支持；胃管末端位于胃部，主要用于胃肠减压或短期喂养。

空肠管通常适用于存在胃排空障碍、高位肠瘘或需长期营养支持的患者。其置管需通过幽门进入空肠，操作难度较高，可能需要在X线或内镜引导下完成。空肠管可减少误吸风险，适合持续泵入营养液，但对营养液渗透压和温度要求更严格。常见类型包括鼻空肠管和经皮空肠造瘘管。

胃管主要用于短期胃肠减压、洗胃或药物灌注，置管终点在胃腔，操作相对简单。胃管允许间歇性推注喂养，但对存在胃潴留或反流高风险患者需谨慎使用。临床常用类型有普通胃管、复尔凯胃管等。胃管留置时间较短，长期使用可能增加鼻咽部刺激或食管黏膜损伤风险。

选择空肠管或胃管需根据患者胃肠功能、营养需求周期及并发症风险综合评估。置管后需定期检查管道位置，观察有无腹胀、腹泻等不良反应。营养支持期间应监测电解质平衡，逐步调整输注速度与浓度。出现管道堵塞或移位时须及时处理，避免擅自调整管路位置。