肛门湿疹肛裂怎么办

肛门湿疹和肛裂可通过保持局部清洁、使用外用药物、调整饮食、温水坐浴、手术治疗等方式改善。肛门湿疹通常由过敏、感染、局部刺激等因素引起，肛裂多与便秘、腹泻、肛门损伤有关。

1、保持局部清洁

每日用温水轻柔清洗肛门区域，避免使用肥皂或含香精的清洁剂。清洗后轻轻拍干，不可用力擦拭。选择纯棉透气内裤并每日更换，减少摩擦和潮湿刺激。若伴有分泌物增多，可增加清洗次数至每日2-3次。

2、使用外用药物

肛门湿疹可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药膏缓解瘙痒；合并感染时需联用莫匹罗星软膏。肛裂可涂抹硝酸甘油软膏促进裂口愈合，疼痛明显者可短期使用利多卡因凝胶。所有药物均需避开破损皮肤使用。

3、调整饮食

增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花、火龙果等，每日饮水不少于1500毫升。限制辛辣食物、酒精及咖啡因摄入。规律进食时间，避免暴饮暴食。长期便秘者可适量补充乳果糖口服溶液调节肠道功能。

4、温水坐浴

将臀部浸泡于38-40℃温水中10-15分钟，每日1-2次。坐浴后可涂抹凡士林保护皮肤。避免水温过高或时间过长导致皮肤屏障受损。坐浴盆需专用并定期消毒，防止交叉感染。

5、手术治疗

经保守治疗3个月未愈的慢性肛裂可考虑肛门内括约肌侧切术。顽固性肛门湿疹伴皮肤苔藓化者可能需要皮损局部切除术。术后需保持伤口干燥，遵医嘱使用复方多粘菌素B软膏预防感染。

日常应避免久坐久站，每小时活动5分钟减轻肛门压力。排便时勿过度用力，控制在3-5分钟内完成。观察排便性状变化，若出现便血、脓液或持续疼痛需及时复诊。治疗期间暂停使用卫生护垫等可能致敏的用品，夜间睡眠可选择侧卧姿势减少压迫。