骨关节病是怎么回事

骨关节病可能由关节软骨退变、关节过度劳损、关节损伤、肥胖、遗传等因素引起，骨关节病可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医治疗等方式治疗。

一、关节软骨退变

关节软骨退变是骨关节病最常见的病理基础，随着年龄增长，关节软骨中的蛋白多糖和胶原纤维逐渐流失，导致软骨弹性减弱并出现磨损。软骨表面变得粗糙并出现裂隙，失去光滑的摩擦面后关节活动时会产生疼痛和僵硬感。关节软骨退变属于不可逆的生理性变化，治疗重点在于延缓进展和缓解症状，可以遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊帮助修复软骨，或使用双氯芬酸钠缓释片抑制炎症反应。

二、关节过度劳损

长期重复的关节负重活动会导致软骨下骨微骨折和软骨磨损加速，常见于从事重体力劳动或高强度运动的人群。关节过度使用会激活炎症介质释放，引起滑膜充血水肿和关节积液。这种情况需要减少关节负荷，避免爬楼梯和长时间站立，配合微波理疗促进局部血液循环，必要时使用塞来昔布胶囊控制疼痛。

三、关节损伤

既往的关节骨折、韧带撕裂或半月板损伤会破坏关节力学平衡，导致受力分布异常。创伤后关节面不平整会加速软骨磨损，可能继发创伤性关节炎。急性期需妥善固定受伤关节，恢复期可进行关节功能训练，若出现持续性疼痛可使用洛索洛芬钠片缓解症状。

四、肥胖

体重超标会使膝关节和髋关节承受额外压力，研究表明体重每增加1公斤，膝关节负荷会增加4公斤。脂肪细胞分泌的炎性因子会加剧关节炎症反应，形成机械负荷与代谢异常的双重损害。减重是核心干预措施，建议通过低热量饮食和游泳锻炼控制体重，配合使用依托考昔片改善关节肿痛。

五、遗传

某些基因突变会影响胶原蛋白合成或软骨代谢，导致关节软骨发育缺陷。这类患者发病年龄较早，常表现为多关节对称性疼痛，可能伴有晨僵现象。遗传因素导致的骨关节病需要更早进行干预，除常规治疗外可考虑关节腔内注射玻璃酸钠注射液改善润滑。

骨关节病患者应注意保持适度活动量，选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免爬楼梯和跳跃动作。日常饮食中可增加富含钙质和维生素D的食物摄入，注意关节保暖避免受凉。建议定期进行关节功能评估，根据医生指导制定个性化的康复计划，及时调整治疗方案以延缓疾病进展。建立健康的生活习惯对控制症状和改善生活质量具有积极意义。